如何预防呼吸道疾病？感染呼吸道疾病后，应该如何用药？……权威解答来啦

　　入冬以来部分人群呼吸道症状刚刚好了没几天又再次出现，从中医角度如何进行康复，预防复发？

　　北京中医医院院长 刘清泉

　　从中医学的发病理论来看，出现呼吸道反复感染的关键因素是“正气”受到了损伤。中医讲“邪之所凑，其气必虚”。因此，保护正气，养护正气是关键。养护正气是预防呼吸道疾病反复发作的关键，因此不要做损伤正气的活动。养护正气要做到以下三个方面的内容：

　　第一，睡眠要规律，尤其是在患病期间，或者康复的过程中，规律的睡眠对于提升正气是非常重要的治疗方法。医生在开具药物的同时会嘱咐患者要休息好，休息好的核心就是要保证睡眠。

　　第二，饮食清淡，但营养要丰富。患病或恢复期间，不要食用油腻辛辣刺激的食物，尤其是儿童和年轻人。孩子发热几天，家长怕营养不够，还没有恢复就开始“大补”“大鱼大肉”。这不但不利于患儿病情的恢复，更可能造成病情反复，中医称之为“食复”。

　　第三，不要乱用药、乱投医。任何一个疾病的发生都有一个过程，不要因为孩子发热不退、咳嗽不止，每天换一家医院，换一个大夫。不管西药、中药都会出现重叠用药的情况，这样不仅不利于患儿的快速恢复，还可能出现症状反复发作，甚至出现副作用。

　　得过甲流或乙流等呼吸道疾病，会不会重复感染？重复感染会加重病情吗？哪些人群建议服用奥司他韦？

　　北京大学第一医院感染疾病科主任 王贵强

　　冬季是呼吸道疾病多发季节，包括流感（甲流、乙流）、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等，这些病原体感染后建立的免疫力都不持久，可以反复感染。同时这些病原体没有交叉保护性免疫，可以同时感染或交替感染。

　　由于感染建立的免疫仍然存在，短时间内重复感染的病情常常表现较轻；但不同病原体同时感染时可能导致病情加重。感染后呼吸道免疫屏障受到损害，细菌感染风险加大，尤其是老年人、幼儿及有基础病的患者更容易出现病情恶化。

　　建议出现上呼吸道感染症状时要及时鉴别、诊断，进行抗原或核酸检测，明确诊断后进行针对性治疗。若被诊断为流感，可应用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物。老年人、儿童和有基础性疾病的患者更要早期使用抗流感药物。若是新冠病毒感染，则早期应用抗新冠药物，以降低进一步的传播风险，以及住院和重症风险。老年人、呼吸道疾病患者更要及时进行病原学诊断，早期抗病毒治疗。若是支原体感染，则应使用抗菌药物治疗。

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