山西省人民医院和平院区成功开展首例ECMO治疗

　　“患者指脉氧只有30%，全身青紫！”

　　“潮气量不到100ml，吸痰管下不去！”

　　“立即更换气管插管！”

　　3月6日14时，山西省人民医院和平院区内科重症护理站电话铃声急促响起：“快备床，一名重患正在从当地医院转来的路上！需要打呼吸机”，全体在班医护人员立即处于应急状态。

　　患者为39岁中年男性，一周前无明显诱因出现发热、咳嗽等症状，在当地医院治疗过程中病情突发恶化，指脉氧很快降至60%，紧急行气管插管呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度难以维持，紧急转入山西省人民医院和平院区内科重症医学科。入科见患者呼吸困难，全身青紫，呼吸机频繁报警，吸痰管下行阻力大，考虑气管插管移位，但患者重度肥胖，颈部短粗，属困难气道。

　　山西省人民医院和平院区内科重症医学科薛冬冬医生沉着冷静，在可视喉镜下娴熟地将气管插管进行紧急更换，可见气道内大量粉色水样分泌物涌出，考虑重症肺炎合并重度ARDS，予以调整呼吸机参数、俯卧位通气、镇静镇痛等治疗，但患者病情仍在迅速变差，氧合指数38.9，心率下降至38次/min，血压下降，生命危在旦夕。曹江红主任当机立断，上ECMO！在积极安抚家属焦虑情绪的同时，充分告知ECMO治疗的获益及风险，家属经慎重考虑后同意进行。

　　山西省人民医院和平院区内科重症医学科全体医护人员到岗到位，紧急调动设备，在积极心肺复苏的同时，快速建立中心静脉通路，超声引导下ECMO置管，连接冲洗管路，两小时内顺利启动VV-ECMO治疗，60%、75%…96%，看着心电监护仪指脉氧数值不断升高，大家都激动不已，悬着的一颗心终于放下。同时患者合并急性肾损伤，无尿，联合床旁CRRT治疗。为了保证救治，山西省人民医院和平院区内科重症医学科医护团队紧密配合，大家除正常轮班外，尽可能驻守在病房。历时8天，于3月14日ECMO成功下机。

　　此例患者是山西省人民医院和平院区开展的首例ECMO治疗，展示了科室的重症救治能力，科室全体医护人员将乘着医院高质量发展的东风，不断探索创新，提升诊疗技术，拓展治疗手段，为健康山西建设贡献力量，为三晋百姓的身体健康保驾护航。

原文链接：http://wjw.shanxi.gov.cn/xwzx/wzdt/202403/t20240325_9525674.shtml
[免责声明] 本文来源于网络转载，仅供学习交流使用，不构成商业目的。版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本网联系，我们将在第一时间处理。