山西省人民医院完成首例腔镜下甲状旁腺肿物切除术

　　4月17日，山西省人民医院甲状腺外科完成首例腔镜下甲状旁腺肿物切除术。

　　患者王女士（化名）最近一段时间总感觉浑身关节疼，尤其是腰椎、颈椎尤为突出，在当地医院检查确诊为甲状旁腺肿瘤。甲状旁腺肿瘤危害较大，随着病情发展，甲状旁腺功能亢进会进一步破坏骨质，甚至导致骨折、泌尿系结石、以及严重的心血管疾病的发生，而切除病变的甲状旁腺又会留下蜿蜒的伤口，王女士左右为难。当得知山西省人民医院甲状腺外科可以开展腔镜美容手术，具有创伤小、恢复快和较为美观的特点，王女士第一时间来到山西省人民医院就诊，甲状腺外科副主任王强仔细询问了患者病情，决定收治入院进行手术治疗。

　　入院后，山西省人民医院甲状腺外科副主任王强医疗小组对病人进行了细致的术前检查。当术前准备就绪后，于4月17日进行手术。考虑到患者已经没有哺乳需求，在充分与患者沟通后王强决定行胸乳入路腔镜手术，打眼、建腔、分离白线、显露甲状腺……手术有条不紊地顺利进行。由于病变甲状旁腺的位置在甲状腺的背侧，在使用神经探针找到喉返神经并进行保护后，术者开始分离甲状腺背侧周围的组织，腔镜的放大视野作用使得术野更加清晰。很快找到了位于右侧甲状腺中部背侧的甲状旁腺肿物，同时探查右侧甲状腺背侧以及右颈中央区范围内未见其余异常增生肿大的甲状旁腺。在手术室医护的密切配合下，王强医疗小组手术全程仅耗时40分钟便将肿物完整切除，甲状腺的血供得以保留，喉返神经的功能并未破坏，切除标本送冰冻病理结果回报右侧甲状旁腺腺瘤，手术顺利结束。术后患者化验甲状旁腺素、血钙水平均已恢复正常范围，再无手足抽搐、声音嘶哑等症状，引流较少，腔镜切口愈合良好，术后第二天拔除颈部引流管后顺利出院。

　　该病例是山西省人民医院首例腔镜下甲状旁腺肿物切除手术，由于腔镜手术精准性更高，术后美容效果极佳，受到了越来越多患者的关注与青睐，尤其是一些年轻人。甲状腺外科自开展腔镜以来，手术例数逐年增加。

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