东莞实施“三大提升”工程实现医保经办服务便捷化

　　东莞市医保局始终坚持以人民为中心的发展思想，着力把改善群众办事体验作为推进工作的出发点和落脚点，通过全面实施“三大提升”工程，打造医保经办服务体系，不断增强参保群众在医保领域的安全感、获得感和幸福感。

　　一、创新服务方式，提升为民实效。一是服务环境舒适贴心。深化“放管服”改革，实行综合柜员制，让群众“进一扇门、取一个号、一窗通办、一站服务、一次办好”。合理划分服务大厅功能区域，科学设置引导咨询区、自助服务区、自助排队叫号区、等候休息区等相关服务区域，做到标识指引明确。经办窗口工作人员着装整洁、亮牌服务，自觉接受基层群众咨询和监督。二是医保服务就近从速。认真梳理医保公共服务事项，以“一次不跑”和“最多跑一次”清单为重要抓手，持续增强医保公共服务可及性。在实施医保业务全市通办的同时，把人员增减、单位和人员信息变更、医保参保关系转移等7项高频业务下沉到全市各党群服务窗口，让群众在“家门口”就可办好医保业务，真正实现“15 分钟医保服务圈”。三是异地就医方便快捷。持续优化异地就医经办服务，深度对接“国家医保服务平台”APP 和“粤医保”小程序等网上平台，落实承诺制备案，按照“外网受理、内网办理、全程公开”方式，实现异地就医业务“线上办”“掌上办”，确保参保群众异地就医高效便捷。

　　二、强化岗位职责，提升管理水平。制定和完善工作人员岗位规范、业务经办纪律、内部考勤管理等制度，做到医疗保险、生育保险政策规定、各项经办流程、岗位监督上墙公示。一方面，通过在醒目处设立“意见箱”和便民服务柜，放置《办事指南》《政策问答》，公布全市统一监督投诉电话等举措，不断增强工作人员纪律意识和工作责任感。另一方面，严格岗位考勤制度，通过定期和不定期检查窗口工作人员到岗、在岗情况，坚决杜绝脱岗、缺岗现象；严格执行首问负责制，要求工作人员对前来办事、咨询人员主动热情接待，耐心细致解答，对不在自己职责范围内和无法办理的业务悉心解释原由，做好转办衔接工作。

　　三、优化办事流程，提升服务效能。一是精简业务流程。针对堵点问题，在全市范围开展全面梳理，减少中间环节，缩短办事时间，实现医保经办服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准“六统一”。二是强化制度保障。对参保人异地安置、异地长期居住、长期异地工作、异地转诊转院就医、异地急诊就医、外出务工人员和就业创业人员备案，医保服务实行“一统一、三取消”，即统一使用全省异地就医备案表格申报，取消一切不必要的证件材料和盖章、取消备案到具体指定的异地就医定点医疗机构就医。三是注重行风建设。不断加强医保经办服务窗口的自身建设，建立服务绩效评价体系，严格执行好“好差评”制度，把“好差评” 纳入绩效考核，通过落实监督问责机制，窗口经办服务水平持续提升。

　　

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