【科普知识】合理用药 口服也要做皮试，阿莫西林不是什么炎症都能用

　　

　　季节交替，免不了气温忽冷忽热，昼夜温差大。

　　

　　温差大不光是容易睡不好，还容易生点病，比如感冒。

　　

　　再严重那么一点，可能会出现点炎症，再发个烧……

　　

　　很多人只要是发烧了或者发炎了，第一反应就是吃点消炎药。

　　

　　这就不得不提，大家常囤的一种“消炎药”了

　　

　　阿莫西林

　　

　　阿莫西林应该是公众比较常用的“消炎药”(更专业的说法叫抗生素)。虽然阿莫西林是大家常用的药品，但不一定就对其知根知底。

　　

　　今天小编好好和你唠唠

　　

　　大家眼中的

　　

　　“万能神药”——阿莫西林

　　

　　

　　阿莫西林是一种抗生素

　　

　　炎症是人体对于外界环境改变或其他原因导致的应激反应，表现为红肿热痛、浑身不适、发热等，分为感染性和非感染性。

　　感染性抗生素只能针对细菌、病毒等致病因子进入身体而引发的症状有效果，本身无法缓解疼痛等炎症反应。

　　阿莫西林属于常见的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，服用后可以穿透细胞膜，达到杀菌的效果(抗生素主要是抑制和杀灭微生物)。

　　针对部分细菌等微生物感染引起的炎症中使用抗生素，能够杀死或抑制病原体，因病原体被抑制或清除炎症反应减轻，所以出现了类似消炎的作用。但是对于其他原因而引起的炎症，比如外伤免疫过敏等，抗生素起不到任何作用。

　　由此可以看出，阿莫西林不是消炎药，而是一种抗生素，可以起到杀菌的效果，对于普通炎症是没有任何效果的!

　　日常生活中有很多人发现炎症征兆就会自我药疗服用阿莫西林。因为在不少人的认知当中，阿莫西林就是消炎药，很多人不管是感冒发烧头痛，还是身体其他部位出现了炎症，都会选择阿莫西林，导致阿莫西林滥用现象严重。

　　

　　真正的消炎药只有2种

　　

　　消炎药是指消除身体炎症反应的药物，包括甾体类药物(糖皮质激素)、非甾体类药物(布洛芬等常见止痛药)。

　　

　　甾体类抗炎药

　　

　　主要为糖皮质激素，这一类抗炎药的作用是非常复杂，并且随着剂量的不同而发生变化，它不仅可以影响体内蛋白质、脂肪和糖类物质的代谢，还具有非常有效的抗炎作用。

　　在急性炎症的早期，糖皮质激素可以通过收缩血管而减少局部的血管充血，同时又能够抑制白细胞的免疫反应，减少体内各种炎症相关的介质的释放，改善炎症的症状。

　　甾体类抗炎药除了能够达到消炎的效果之外，还能够起到抗过敏、抗休克、抗毒等效果，作用非常广泛。

　　

　　非甾体类消炎药

　　

　　非甾体类的消炎药主要就是非类固酮激素类的，生活中最常见的这一类消炎药就是布洛芬了，对于红肿热痛都有一定的效果。

　　这一类药物可以针对消肿抗炎，如关节炎、肌腱炎等。从本质上来说，当人体出现了细胞炎症，它就可以帮助人们消炎。而一般名字当中含有菌、酶、沙星类的药物都属于抗生素类的药物。

　　

　　关于阿莫西林的误区

　　

　　

　　广谱，但不万能

　　

　　阿莫西林，是最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素。阿莫西林是一种广谱抗生素。

　　其杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强，是目前应用较为广泛的口服青霉素之一。

　　从抗菌谱的角度，它对大多数革兰阳性菌如肺炎链球菌，溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌有很好的抗菌活性，对革兰阴性菌如肠杆菌也有杀灭作用。

　　虽然它是广谱抗生素，却不意味着它能应对病毒或所有种类的致病菌，在耐药菌层出不穷的今日更是如此。

　　因此居家根据症状自行使用时，常会碰到效果不佳的情况。

　　

　　

　　口服，也要皮试

　　在很多人印象中，因为口服药往往比注射剂安全，因此在选购阿莫西林的时候总会掉以轻心——其实，阿莫西林属于青霉素的一种，在使用时也要严格提防过敏的情况出现。

　　根据我国药典，所有抗生素类药物均有引起严重过敏反应的可能，尤其是青霉素和磺胺类药物最易发生过敏反应，所以不管使用何种剂型的青霉素必须事先做药敏试验。

　　国家药品监督管理局早在1999年6月就发文规定，各类口服青霉素V钾制剂和阿莫西林制剂的包装、标签和中文说明书以及相关宣传材料，不得再出现“服用前免皮试”字样。

　　因此在销售阿莫西林的时候，除依照处方之外，切记要询问顾客的过敏史，并针对此情况进行必要的提醒。

　　

　　

　　切忌热水送服

　　很多人觉得生病了要尽量喝热水，就连服药时也一定要把水烧成温开水送服。其实这种做法对某些药物而言，是不合适的。

　　阿莫西林就是其中之一，由于此类药物易水解，送服时水温越高，其水解速率就越快。

　　水解之后，药物就失去抗菌活性了，还容易增加过敏反应的风险。

　　因此，服用阿莫西林时，尤其是颗粒剂，应该用凉白开冲泡，且应在冲水后尽快服用。将其化在热水里放凉了再喝，是非常不明智的方式。

　　

　　阿莫西林主要针对6种疾病

　　1、耳鼻喉感染：中耳炎、鼻窦炎等，对过敏性鼻炎无效;

　　2、泌尿生殖道感染：尿道炎、细菌性阴道炎等，对霉菌性阴道炎无效;

　　3、皮肤感染：皮肤组织化脓等，对真菌、病毒感染的皮肤病无效;

　　4、下呼吸道感染：急性支气管炎、肺炎等，对病毒性肺炎如新冠肺炎无效;

　　5、幽门螺杆菌感染：不只需要阿莫西林，需要3或4种抗生素同时用药;

　　6、急性单纯性淋病。

　　

　　阿莫西林•该怎么用

　　

　　

　　要遵医嘱，不可自行服用

　　

　　阿莫西林属于抗生素，吃得不对会导致病原菌耐药，而一旦耐药菌越来越多，其导致的感染的治疗就越发困难。服用阿莫西林有一定危险性，必须遵医嘱，自行服用既有盲目性，也有危险性。如果出现皮疹等过敏反应或严重的消化系统不良反应，如腹泻、呕吐等，必须立刻停药。

　　

　　

　　确认对青霉素没有过敏史或过敏性休克

　　

　　阿莫西林对青霉素过敏的患者是禁用的。贸然使用可能诱发皮肤过敏(如严重的剥脱性皮炎)甚至休克死亡!尤其是家长不要随便给孩子使用阿莫西林，一旦发生过敏性休克，在家中根本来不及抢救。

　　

　　

　　疗程要足够，不可随意停药

　　

　　任何一种抗生素干掉微生物都需要一个过程，“斩草除根”之后才能停用。必须遵医嘱服用足够疗程，切不可看症状减轻了就不吃了。

　　

　　

　　

　　服用阿莫西林，学会说“不”

　　

　　不能与丙磺舒同时服用

　　丙磺舒会降低阿莫西林的肾小管分泌。同时使用丙磺舒可能导致阿莫西林血药度增加和留存时间延长。

　　

　　不能与别嘌醇合用

　　别嘌醇治疗期间与阿莫西林联用可增加过敏性皮肤反应的可能性。

　　

　　不能与抑菌药合用

　　阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用，而抑菌药如红霉素、多西环素等会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用，阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。

　　

　　不能与甲氨蝶呤合同

　　青霉素类药物可减少甲氨蝶呤的排泄，导致潜在毒性的增加。

　　

　　不能与生物制剂合用

　　阿莫西林与生物制剂(如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、伤寒疫苗等)要分开服用，一般间隔2-3小时，以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。

　　

　　不能与避孕药同时服用

　　不能和避孕药雌二醇、炔雌醇等同服，阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰，导致避孕药的效果降低。

　　

　　阿莫西林的那些事，有没有让您

　　

　　重新认识了这个家中常备药呢?

　　

　　抗感染莫乱用，合理使用是关键。

　　

原文链接：http://mpa.xinjiang.gov.cn/xjyjj/yyaq/202311/13db1172c152477e8b3a4ec9aa1a3adf.shtml
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