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关于公布调整部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准的通知

时间:2024-06-13 来源:上海市医疗保障局 作者:佚名 []

  各区医疗保险事务中心,各医保定点医药机构:

  根据《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》(医保办函〔2023〕104号)和《关于印发〈上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)〉的通知》(沪医保医管发〔2023〕40号)等相关文件规定,经市医疗保障局审定,现公布调整部分药品纳入本市医保支付药品参保人员个人定额自负标准(见附件)。

  本通知自2024年4月30日起执行。

  

  附件:部分纳入本市医保支付药品的参保人员个人定额自负标准

  

  上海市医疗保险事业管理中心

  2024年4月22日

  

  附件:

  

  部分纳入本市医保支付药品的参保人员个人定额自负标准

  

  序号

  调整类型

  药品名称

  剂型

  包装单位

  规格包装

  个人定额

  自负标准(元)

  备注

  1

  调整

  达沙替尼

  片剂

  盒

  20mg*7片/盒

  60→50

  正大天晴药业集团股份有限公司

  2

  调整

  达沙替尼

  片剂

  盒

  50mg*7片/盒

  120→110

  正大天晴药业集团股份有限公司

  3

  调整

  达沙替尼

  片剂

  盒

  20mg*60片/瓶/盒

  1150→1080

  Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)

  4

  调整

  达沙替尼

  片剂

  盒

  50mg*60片/瓶/盒

  2320→2180

  Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)

  5

  调整

  达沙替尼

  片剂

  盒

  50mg*14片/盒

  430→410

  山东新时代药业有限公司

  6

  调整

  伊马替尼

  片剂

  盒

  100mg*60片/盒

  330→210

  江苏豪森药业集团有限公司

  7

  调整

  阿法替尼

  片剂

  盒

  30mg*10片/板*3板/盒

  1590→1070

  湖南科伦制药有限公司

  8

  调整

  阿法替尼

  片剂

  盒

  40mg*10片/板*3板/盒

  1990→1330

  湖南科伦制药有限公司

  9

  调整

  阿法替尼

  片剂

  盒

  40mg*7片/板/盒

  490→430

  石药集团欧意药业有限公司

  10

  调整

  阿法替尼

  片剂

  盒

  40mg*7片/盒

  490→480

  齐鲁制药有限公司

  11

  调整

  仑伐替尼

  胶囊

  盒

  4mg*10粒/板*3板/盒

  1400→340

  成都倍特药业股份有限公司

  12

  调整

  仑伐替尼

  胶囊

  盒

  4mg*10粒/板*3板/盒

  1130→430

  湖南科伦制药有限公司

  13

  调整

  仑伐替尼

  胶囊

  盒

  4mg*10粒/板*3板/盒

  1080→670

  江西山香药业有限公司

  14

  调整

  仑伐替尼

  胶囊

  盒

  4mg*10粒*3板/盒

  1040→410

  石药集团欧意药业有限公司

  15

  调整

  仑伐替尼

  胶囊

  盒

  4mg*10粒/板*3板/盒

  1130→1040

  江苏奥赛康药业有限公司

  16

  调整

  仑伐替尼

  胶囊

  瓶

  4mg*30粒/瓶,1瓶/盒

  1370→320

  齐鲁制药有限公司

  17

  调整

  舒尼替尼

  胶囊

  瓶

  12.5mg*28粒/瓶*1瓶/盒

  1280→750

  正大天晴药业集团股份有限公司

  18

  调整

  舒尼替尼

  胶囊

  盒

  12.5mg*28粒/盒

  1240→250

  石药集团欧意药业有限公司

  19

  调整

  贝伐珠单抗

  注射剂

  盒

  100mg:4ml/瓶

  340→330

  信达生物制药(苏州)有限公司

  20

  调整

  贝伐珠单抗

  注射剂

  盒

  100mg(4ml)/瓶,1瓶/盒

  340→320

  上海复宏汉霖生物制药有限公司

  21

  调整

  贝伐珠单抗

  注射剂

  盒

  100mg:4ml/支/小盒

  350→330

  齐鲁制药有限公司

  22

  调整

  贝伐珠单抗

  注射剂

  瓶

  100mg(4ml)/瓶

  340→300

  苏州盛迪亚生物医药有限公司

  23

  调整

  贝伐珠单抗

  注射剂

  瓶

  100mg(4ml)/瓶

  340→320

  山东博安生物技术股份有限公司

  24

  调整

  吉非替尼

  片剂

  盒

  0.25g*10片/板*1板/盒

  190→100

  南京优科制药有限公司

  25

  维持

  厄洛替尼

  片剂

  盒

  0.15g*7片/板

  190→190

  上海创诺制药有限公司

  26

  维持

  利妥昔单抗

  注射剂

  盒

  500mg/50ml/瓶,1瓶/盒

  1430→1430

  上海复宏汉霖生物制药有限公司

  27

  维持

  利妥昔单抗

  注射剂

  盒

  500mg/50ml,1瓶/盒

  2350→2350

  Roche Pharma (Schweiz) AG.(Roche Diagnostics GmbH)(上海罗氏制药有限公司进口分包)

  28

  维持

  贝伐珠单抗

  注射剂

  盒

  400mg/16ml*1瓶/盒

  990→990

  百奥泰生物制药股份有限公司

  29

  维持

  厄洛替尼

  片剂

  盒

  0.15g*7片/板*1板/盒

  190→190

  深圳信立泰药业股份有限公司

  30

  维持

  伊沙佐米

  胶囊

  盒

  3mg/粒*3粒/盒

  3560→3560

  Takeda Pharma A/S(Haupt PharmaAmareg GmbH)

  31

  维持

  伊沙佐米

  胶囊

  盒

  4mg/粒*3粒/盒

  4430→4430

  Takeda Pharma A/S(Haupt PharmaAmareg GmbH)

  说明:“序号”1-24为调整个人定额自负标准的药品;“序号”25-31为维持个人定额自负标准的药品

  


原文链接:http://ybj.sh.gov.cn/qtwj/20240424/a3470856d398448d8426c4bb604a39d8.html
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