【遂宁】遂宁市扎实推进“高效办成一件事”托稳“新生儿家庭”幸福生活

　　

　　遂宁市医疗保障局坚持以群众需求为导向，系统化、精准化、高效化推动“高效办成一件事”迅速落地，在助产机构试行“新生儿出生一件事”集成办理，大幅度提高定点医疗机构便民服务水平，让参保群众获得感成色更足、幸福感更有质量。

　　一、三个突出，筑牢“新生儿参保”支撑性工程。一是政策上突出“明”。借鉴各地区先进经验，会同公安、人社、税务、政务服务和大数据等部门联合印发《遂宁市推进“出生一件事”联办工作方案》，确定《出生医学证明》办理、户口登记、城乡居民参保登记、社会保障卡申领、生育医疗费用报销等7个“出生一件事”联办事项，明确办理流程、推进步骤和职责分工。二是流程上突出“简”。坚持推行“一次告知，一表申请、一网受理、一站服务”，通过省一体化政务服务平台实现数据共享、并联办理。生育医疗费用报销分别减少材料2份，压缩时限10个工作日，不断推动新生儿家庭医保服务从“最多跑一次”到“一次都不跑”转变。三是平台上突出“便”。将新生儿参保、生育医疗费用报销事项下放到95个乡镇（街道）便民服务中心、1445个村（社区）便民服务站办理（代办）。全面深化与医院、银行、保险公司等第三方机构合作，建立“医保+”一体化服务网点41个，其中在全市有妇产业务的定点医疗机构设立“医保＋”网点12个，持续构建“15分钟医保圈”。

　　二、三个即时，推动“新生儿参保”极简化办理。一是新生儿“落地即保”。引导新生儿父母出院前通过“医保＋”一体化服务网点，在医院办理《出生医学证明》时同步办理遂宁市城乡居民参保登记，并通过“四川税务”二维码“一键”缴费，真正做到全程“5分钟速办”。2024年1-5月，全市已有3736名新生儿完成医保登记缴费。二是医保码“出生即领”。在产妇病房张贴新生儿医保码申领流程，引导新生儿父母通过国家医保服务平台APP“亲情账户”功能申领新生儿医保码，实现新生儿住院购药“码”上结算，结束了以往必须通过社保卡结算新生儿医疗费用的历史，缓解新生儿父母垫付费用压力。2024年1-5月，全市联网直接结算新生儿医疗费用2290人次，报销医保基金377万元。三是生育费“床旁即报”。进一步打破传统出院结算方式，在全市7家定点医疗机构试点推行生育医疗费用“床旁结算”，部署医保“扫脸”结算终端8台，把产后出院办理窗口“搬到”科室护士站，实现生育医疗费用“一站式报销”。2024年1-5月，全市联网直接结算生育医疗费用4711人次、报销医保基金1363.42万元。

　　三、三个着力，实施“新生儿参保”跟进式服务。一是着力实施“动态化”跟踪监测。指导全市定点医疗机构建立新生儿参保登记办理电子台账，系统归集新生儿出生医学证明证件号、参保登记信息、父母联系方式等内容。严格落实部门平行共享的信息推送制度，与卫健、公安等部门实现新生儿信息数据交换。累计摸排全市2024年以来新生儿5293余名，筛查应参保未参保新生儿1557名，切实做到底数清、情况明。二是着力实施“拉网式”宣传引导。督促定点医疗机构第一时间向入院孕产妇发放宣传折页、宣传海报0.3万余份，在12个护士站、新生儿业务办理窗口摆放宣传展架，提高新生儿父母医保政策知晓率。聚焦应参保未参保新生儿，组织各级医保经办机构人员、网格员3145人次入户提醒参保登记、指导医保码申领，力争新生儿参保“不漏一人”。三是着力实施“零跑动”变更服务。设立遂宁市新生儿业务专用邮箱，“一对一”动态提醒监护人在新生儿户口办理后将新生儿出生医学证明、户口本页面扫描发送至专用邮箱，并协调税务部门同步更换证件号码，实现新生儿参保身份信息变更“零跑动”“线上办”，高效率促进新生儿“预参保”向“正式参保”转变。

原文链接：http://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020300/2024/6/14/81ced162de7a47fcb19e7006f6fe7212.shtml
[免责声明] 本文来源于网络转载，仅供学习交流使用，不构成商业目的。版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本网联系，我们将在第一时间处理。