【泾县】深化“15分钟医保服务圈”建设 全面提升基层服务效能

　　自2022年9月正式启动“15分钟医保服务圈”以来，泾县医保局拓宽服务事项，优化经办服务，持续构建完善“县、乡、村”三级经办服务体系，推动医保便民工作取得实效。今年以来，通过镇村医保服务站点共为居民提供报销咨询服务5.56万人次，办理各类医保业务1.68万件。

　　全域覆盖，构建基层村站特色体系。以县医保经办机构为龙头，11家乡镇医保服务站为枢纽，127个村级医保服务点为基础，织密纵向到底、横向到边的医保经办服务网络。在桃花潭查济村卫生室、药店打造“医保驿站”，足不出村即可享受便捷的医保服务。黄村镇医保服务站开创“中医诊断式”服务，利用“望闻问切”工作法推进基层服务经办走深走实。

　　注重实效，筑牢便民利民前沿阵地。聚焦制度体系，印发《基层医疗保障经办服务事项清单》，明确服务事项范围标准。按照“应放尽放、能放必放”原则，继续将28项高频服务事项全部纳入至乡镇，有力有序下沉14项经办服务向村级倾斜，以务实管用的制度体系助力基层治理运转高效。聚焦技术应用，推广电子医保码，为11家乡镇卫生院安装“刷脸”设备，15家定点医疗机构成功改造异地就医直接结算接口，7个乡镇医保服务站配备自助机，助力实现医保服务数字化转型。聚焦部门协作，建立与卫健部门数据共享工作机制，常态化开展未达到门诊慢性病标准的高血压、糖尿病“两病”人员筛查，已将符合条件的2.3万“两病”人群纳入管理；建立困难群众“双比对”工作机制，乡镇和县直相关部门加强信息对接共享，2024年以来，及时调整困难群众信息1329人，确保应保尽保，应享尽享。

　　健全队伍，夯实乡村经办力量水平。选优配强队伍，全县医保服务站点专（兼）职工作人员配备齐全，打造一支“政策通、事项明、流程通、材料精”的服务力量，聘请16名医疗保障社会监督员，搭建群众沟通桥梁。开展业务培训，从征缴动员、政策宣传、经办服务指导等方面分组分阶段向基层全面推进，联合县委政法委，开展网格员专题培训，发挥网格员深入基层、贴近群众的便民优势，当好群众身边“医保管家”。2024年以来，共赴乡村开展培训17场次，推动基层医保公共服务人员综合素质和业务能力不断提升。树立先进典型，表扬11名2023年度乡村医保先进工作者，发挥示范引领作用，激发基层争优创先的热情。（曹智恺）

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