海南省医疗保障局部署加强定点零售药店监管工作

　　

　　为贯彻落实国家医保局基金监管司约谈一心堂药业集团股份有限公司情况通报有关要求，进一步加强对省内定点零售药店的监督管理，规范其经营销售和基金使用行为，近期海南省医疗保障局印发通知，部署加强定点零售药店监管工作。

　　通知指出，当前我省定点零售药店增速快、布局分散、结算次数多、管理基础薄弱，监管形势比较严峻，违法违规使用医保基金问题时有发生，主要表现为虚假开药、超量开药、串换药品、为其他非定点零售药店代为进行医保结算等违法违规行为，以及无处方销售处方药、先售药后开处方、药品购销存记录不匹配以及执业药师不在岗销售处方药或不按规定审方验方等不规范经营管理行为。

　　通知要求，各级医保部门要充分认清定点零售药店监管面临的形势任务，切实加大对定点零售药店的监管力度，采取约谈提醒、智能审核、场景监控、数据筛查、现场检查等方式，压紧压实定点零售药店医保基金使用自我管理主体责任，引导督促定点零售药店切实抓好制度建设、政策培训、政策执行和自查自纠等工作。要统筹监管资源、发挥监管合力，会同公安、药品监管、市场监管、医保经办等部门采取线上、线下相结合的方式，对定点零售药店实施全链条、无死角的监管，坚决打击违法违规使用和骗取医保基金行为。

　　

　　通知印发以来，全省18 个市县已集中约谈辖区内定点零售药店 1300 余家，要求强化自我管理，严守医保政策规定，积极开展自查自纠，自觉规范经营销售和基金使用行为。下一步，海南省医疗保障局将组织实施定点零售药店省级飞行检查，指导市县常态化开展日常监管，持续推动定点零售药店药品追溯码信息采集校验工作，不断完善监督检查工作机制和方式手段，着力解决药品销售环节“空刷”医保卡、串换药品、贩卖医保药品等套骗医保基金问题。

　　

　　

原文链接：https://ybj.hainan.gov.cn/ywdt/ybdt/202406/t20240626_3686772.html
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