广州医保“六深化”提升医疗救助经办效率

　　广州市医保局充分发挥医疗救助制度在保障困难群众基本医疗权益中的“托底”作用，以“六个深化”为抓手，多措并举提升医疗救助公共服务便利性和可及性。

　　制度构建方面，持续梳理优化医疗救助流程，确立街镇为经办一级办理机构，并进一步下沉村（居），落实“全城办”“就近办”“一次办”，完善四重医疗救助经办模式，大力提升管理效率。部门协作方面，依托国家医疗保障信息平台，建立困难群众人员数据库，与民政、退役军人、残联等部门共同推进困难群众身份动态维护机制，精准识别符合资助条件的医疗救助对象，实现资助参保“免申即享”、应保尽保。2023年，共资助21.69万困难群众参加医保。数字赋能方面，完善国家医疗保障信息平台医疗救助功能模块，实现普通门诊、门诊特定病种、住院等所有医疗类别的医疗救助“一站式”结算，并创新性将困难群众非选点医院就医普通门诊纳入医疗救助“一站式”结算范围，“一站式”业务结算量达95%以上（含异地就医），有效提升救助服务的便捷性。标准建设方面。制定《广州市医疗救助业务工作标准》《广州市医疗救助业务流程图》《广州市医疗救助业务服务指南》，形成“三个一”医疗救助特色以指导实践、推动工作。监督评估方面，常态化对街（镇）开展医疗救助业务评估，在街（镇）试点建立医疗救助台账，实现困难群众“一人一档”；定期公开医疗救助资金使用情况，开展医疗救助对象满意度调查，有效维护医疗救助金安全。宣传引导方面，通过政府官方网站、微信公众号、抖音、街道宣传栏等渠道发布医疗救助政策解读、办理流程、救助标准等信息；医救中心还积极组织开展医救业务培训，通过“政策+经办”“线上+线下”“集中培训+点对点轮训”相结合，确保困难群众及时掌握医疗救助权益。

　　

原文链接：http://hsa.gd.gov.cn/zwdt/gddt/content/post_4459771.html
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