【黄山】探索中医按疗效价值付费改革

　　记者从日前黄山市政协召开的“推进新安医馆建设，打造长三角康养旅游首选地”专题资政会上获悉，该市以中医药支付方式改革为导向，开展中医优势病种按疗效价值付费改革试点，实现了“患者少花钱、医院增收入、医保减支出”，促进了新安医学传承发展。

　　黄山市是新安医学的发源地，创造了“九百医家、八百医籍”的成就，留下了“北华佗、南新安”的美誉。然而，随着科技进步和社会发展，传统中医药发展面临人才短缺、技术落后、创新不足等诸多困境。

　　2022年底，黄山市在全省率先开展中医优势病种按疗效价值付费改革试点，确定以骨伤科为主的10个中医优势病种在5家医疗机构先行试点，按照“中医药优势突出、临床路径明确、诊疗方案成熟、治疗风险可控、中医药治疗费用低廉、疗效与西医药疗效相近或优于西医药疗效”原则，制定收治标准和疗效评判体系，打破现行以成本定价的支付体系，付费总额按照西医治疗费用的60%进行支付。

　　黄山市医疗保障局相关负责人介绍，经测算，医保基金对试点医疗机构的倾斜支付标准约为中医治疗按项目收费的4至5倍。同时，明确对治疗效果不符合预期的病例，医保基金按现行政策进行支付，确保只奖不惩，充分调动试点医疗机构和中医药从业人员积极性。

　　今年以来，黄山市进一步加大对中医药的支持力度，设置核心指标，对病种次均费用低于全市同级医疗机构次均费用水平，且中药饮片收入占比、中医医疗服务项目收入占比两项指标逐年提升的医疗机构，年度绩效评价给予一定比例的加权系数，仅此一项医保基金对试点医疗机构倾斜支付70余万元。

　　据黄山市医疗保障局提供的数据，截至今年7月底，该市按中医疗效价值付费的试点医疗机构共收治病例490例，较西医手术治疗费用下降71.919%，患者自付费用下降58.58%，医保基金支付下降30.75%，医疗机构收入增加113.61%，呈现“三降一升”的态势。

　　

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