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【潜山市】建立“三项机制”做好医疗救助工作

时间:2024-08-31 来源:安徽省医保局 作者:佚名 []

  安徽省潜山市医保局通过建立“三项机制”有效保障了特殊群体政策待遇。今年上半年,医疗救助4.44万人次,发放救助资金2083.04万元,其中一站式救助 4.27万人次,发放救助资金1767.43万元。

  建立部门信息共享机制。加强与民政、乡村振兴、残联等部门联动,每月10日前完成特殊群体的数据推送、比对和身份标识,确保特殊群众参保动态全覆盖。1-6月新增低保、特困、监测户等“四类人群”727人。资助参保3.33万人,资助金额1103.42万元。

      建立大额费用预警机制。每月5日前将个人自付超过一万元的就诊信息推送乡村振兴部门,根据参保患者自付金额和上涨幅度,将具体人员信息发至乡镇排查,准确了解参保患者家庭状况和医保需求,及时救助因病致贫重病患者,有效防范致贫返贫风险。上半年预警排查3867人。
    建立医疗救助追溯机制。在做好特殊群体“一站式”救助基础上,完善依申请救助流程,对因病致贫重病患者和动态新增加救助对象,在身份认定前年度内个人自付合规费用给予相应救助和追溯,确保符合条件人员“应追尽追”。


原文链接:https://ybj.ah.gov.cn/xwzx/sxdt/149583661.html
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