自治区医保局深入基层开展医药服务管理工作调研

　　为全面贯彻落实习近平总书记关于“四下基层”的重要指示批示精神，深入了解各地医保支付方式改革、医保“三项目录”管理、医保支持中医药传承创新发展及国谈药品“双通道”政策在医疗机构和药店落实等情况，8月20日至23日，自治区医疗保障局党组成员、副局长马海忠带队赴固原市、中卫市，深入原州区、西吉县、沙坡头区、海原县基层医疗机构开展了工作调研。

　　

　　调研组一行听取了固原市、中卫市及相关县区重点工作进展情况汇报，坚持问题导向，全面了解各级医保部门、医保经办机构特别是医疗机构对医疗保障制度改革和惠民政策落实中的困难和问题。先后深入3家医疗机构、6个乡镇（街道）服务中心、4个乡卫生院、6个村卫生室、2家“双通道”定点零售药店，调研各地DIP改革、县域医共体实体化管理及打包付费情况，详细询问基层慢性病、常见病药品配备、配送、报销情况，了解中药饮片、中医适宜技术在门诊和住院报销政策的落实情况，主动征集医疗机构特别是基层工作者对医药服务保障工作的意见建议和诉求。

　　

　　马海忠副局长在调研中开展进行了医药服务管理和医药价格招采工作宣讲，指出要紧紧围绕《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》及我区实施意见，深入学习贯彻党的二十大和二十届三中全会精神，坚持以人民为中心，立足当前，着眼长远，科学谋划好医疗保障各项工作。要增强做好群众工作的责任感，结合基层实际，借助医院医保办、乡镇卫生院、村医、村（社区）干部的力量一对一做好宣传，打造业务精、政策通的“医保明白人”队伍，把门诊统筹、慢性病待遇以及医保目录、医保报销、集采药品降价等政策讲清、讲透，让群众了解医保、会用医保、得到实惠。要积极探索完善“双通道”购药机制，鼓励医药机构配备、使用国家医保谈判药品，解决好“最后一公里”参保患者取药、报销不便问题。要把医疗保障工作细化到人，特别是针对困难群体、老年人、慢性病等群体精准到位，及时跟踪患病情况，做到精细化、底子清。

　　

　　马海忠副局长强调，全面推进医疗保障工作是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会稳定、更好满足人民群众对美好生活向往的基础性工作，各级医保部门、医保经办机构、定点医疗机构和零售药店要深入研究、强化宣传、守正创新。要助力医药卫生体制改革，深化医保支付方式改革，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，支持中医药传承创新融合发展，更好满足人民群众中医就医需求。要落实灵敏有度的价格动态调整机制，明确调价的启动条件和约束条件，在做好事前评估的基础上实施调整，科学把握调价窗口，稳定调价预期。严格执行“三项目录”动态调整工作机制，将更多临床使用广泛开展、群众诉求大、诊疗效果显著的药品、诊疗项目和医用耗材纳入动态调整范围，进一步减轻群众医疗费用负担。要加强医保业务培训，提高业务工作能力，通过分级分类开展培训，不断提高医保部门及医疗机构分管负责人、医保办、病案室同志的医保政策宣传，打造服务群众的过硬本领，努力成为医保业务的行家里手。

　　

　　

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