加强医保医疗协同 推动医保基金监管和支付方式改革提质增效
9月18日,河北省医保基金飞行检查邢台市启动会召开,省医保局一级巡视员李胜群出席会议并作动员讲话。省医保基金飞行检查组成员,邢台市医保局主要负责同志,分管负责同志,各县(市、区)医保局主要负责同志,二级及以上医保定点医疗机构主要负责同志、部分医保定点零售药店负责同志参加会议。会后,李胜群一行赴华北医疗健康集团邢台总医院、信都区会宁镇卫生院就医保支付方式改革和门诊统筹基金使用管理情况进行调研,听取医疗机构意见和建议。
李胜群指出,维护医保基金安全是贯彻落实党的二十届三中全会精神、推动医药卫生事业高质量发展的具体举措,是解决群众疾病医疗后顾之忧的“压舱石”,是医保部门和医保定点医药机构共同的政治责任。要深刻认识维护医保基金安全对于增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要作用,提高政治站位,切实发挥好飞行检查利剑震慑和引领带动作用,进一步强化医保行政部门监管责任、医保定点医药机构自我管理主体责任、行业部门主管责任和市县政府属地管理责任,共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
李胜群强调,医保支付方式改革,是提高医保基金使用效能、推动医疗机构高质量发展的重要举措。要坚持问题导向,科学编制总额预算,做好医保清算结算,用好特例单议制度、医保基金结余和超支合理分担政策,健全协商谈判和医务人员意见收集反馈机制。要加强医保医疗协同,医疗机构要做到编码管理、信息传输、病案质控、内部运营机制建设四个到位,切实将医保支付方式改革的过程,转变成一个提高医保基金使用效能的过程,一个持续完善医疗机构内部制度机制的过程,一个推动医疗机构高质量发展的过程。医保部门和医保定点医药机构要同向发力,管好用好门诊统筹保障基金,最大程度发挥医保基金保障效能,在改革中不断提高人民群众医疗保障获得感。
原文链接:http://ylbzj.hebei.gov.cn/content/3775
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