医保暖心故事｜澄迈：“三重保障+倾斜救助” 减轻新生儿家庭就医负担

　　

　　小桓，来自海南省澄迈县老城镇富豪村，于2023年1月在三亚市妇幼保健院出生，因超早产(孕26周)超低体重，身体多器官发育不成熟，先后辗转海南省妇女儿童医学中心、广州市妇女儿童医疗中心治疗。2024年1月12日，在多方努力下，小桓首次脱离呼吸机生活。

　　

　　自出生以来，小桓的父亲决定辞职，全心全意在家照顾他，而母亲则继续在民企工作，以微薄的收入支撑整个家庭。全家年收入仅为6万元，生活拮据。孩子坚强的求生意志让全家看到了希望，但高昂的医疗费用让本不富裕的家庭雪上加霜。

　　就在小桓家庭为后续治疗费发愁时，澄迈县医保局和老城镇人民政府分别关注到该户家庭大额医疗支出，2024年7月，通过医疗救助渠道救助小桓4.4万元。鉴于小桓家庭存在现实困难，在澄迈县医保局的走访帮助下，小桓提交了倾斜救助申请，经澄迈县人民政府研究同意，按照《海南省医疗救助办法》第十六条规定，对小桓给予2023年合规费用90%的封顶比例救助。2024年9月5日，澄迈县社保中心将11.4万元倾斜救助资金拨付到位。此外，“海惠帮”多层次医疗救助平台得知小桓家庭困难后，主动资助其2万元，充分发挥了社会救助的积极作用。

　　小桓2023年以来总医疗费用达77.3万元，通过基本医疗、大病保险、医疗救助、倾斜救助等多道防线累计报销和救助60.8万元，医疗费实际补偿比达79%，极大减轻了家庭经济负担。小桓母亲表示，医疗保障制度给了孩子活下去的希望，她对未来充满信心。

　　人人参保有“医”靠，家家健康享平安。澄迈县医保局将坚持以人民为中心的发展理念，聚焦参保扩面、待遇保障、基金监管和改革创新，推进医保服务更加优质、更加高效、更加便捷，不断增强人民群众获得感和满意度。

　　

原文链接：https://ybj.hainan.gov.cn/ywdt/sxdt/202410/t20241031_3759516.html
[免责声明] 本文来源于网络转载，仅供学习交流使用，不构成商业目的。版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本网联系，我们将在第一时间处理。