“免申即享”救助有温度 “政策找人”群众免跑路

　　2024年以来，省医保局以“高效办成一件事”为抓手，依托信息技术赋能医保政务服务体系，主动发现并识别符合条件的困难群众，将医疗救助待遇主动送上门，实现从之前“人找政策”到现在“政策找人”的转变。

　　精准标识，困难群众“应保尽保”

　　全省各级医保部门定期对乡村振兴、民政、残联、卫健等部门交换的数据进行比对，按各部门确定的医疗救助对象类别，在医保信息平台中做好参保标识工作，实现及时标识、优选缴费唯一身份，税务部门按照规定的资助标准在税务系统配置对应的缴费档次，困难救助对象只需要补缴差额部分，同时享受缴费补助，全省范围内不需要个人全额缴费后再由政府补贴或补报。新增医疗救助对象不受居民集中缴费期限制，实现救助对象新增一人、识别一人、参保一人，确保困难群众“应保尽保”。截至2024年9月底，全省共资助医疗救助对象参加居民医保976.79万人，资助金额10.62亿元。

　　狠抓落实，救助待遇“应享尽享”

　　全面落实基本医保、大病保险和医疗救助三重保障措施，为参保人提供全方位、多层次的医疗保障待遇。大病保险对参加居民医保的一类、二类人员，起付标准降低50%，支付比例提高5个百分点，取消大病保险最高支付限额。对规范转诊且在省域内就医的医疗救助对象，经医保三重制度保障后，医保目录内医疗费用个人负担仍然较重的，给予倾斜救助。截至2024年9月底，全省医疗救助总数1630.66万人次，医疗救助总金额32.46亿元。其中：门诊救助375.83万人次，救助金额3.25亿元；住院救助189.5万人次，救助金额16.7亿元；倾斜性医疗救助1063人次，救助金额229.77万元。

　　优化服务，经办流程“应减尽减”

　　医疗救助工作事关困难群众切身利益，是托底线、就急难的重要制度安排，是防范因病致贫、因病返贫的一项重要兜底政策。医保部门结合贯彻落实“放、管、服”相关要求，通过优化申请、审核、救助给付程序，救助对象在定点医疗机构发生的医疗费用，实行基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”结算，提高结算便利性。对经基层首诊转诊的一、二类人员，在州（市）域内定点医疗机构住院，实行“先诊疗后付费”，全面免除其住院押金，大幅减轻了困难群众医疗负担支出。

　　

原文链接：https://ylbz.yn.gov.cn/index.php?c=show&id=4819
[免责声明] 本文来源于网络转载，仅供学习交流使用，不构成商业目的。版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本网联系，我们将在第一时间处理。