“上海健康云”获选 “推进医改，服务百姓健康十大新举措”

　　9月12日，由《中国卫生》杂志社、健康报社举办的2019年度“推进医改，服务百姓健康十大新举措”评选结果揭晓，上海市卫生健康委报送的“上海健康云构建协同高效的整合型健康服务体系”获选。市卫生健康委副主任赵丹丹作大会交流。

　　上海市卫生健康委围绕国家重大战略需求，以上海健康云为“总门户”，深化健康行动内涵，实施慢病防控新战略，提升公共服务新体验，全方位支撑“四梁八柱”医改方案落地，面向全人群提供“预约挂号如约至”“健康档案随时查”“预约接种不用等”“亲情账户亲人管”“家庭医生在线签”“慢病管理医生帮”“体征指标智能测”7大核心应用，打造“医、药、防、养、康、护、健、保”融合的“八位一体”健康服务模式。目前，上海健康云已荣获2019世界人工智能大赛医疗方向第一名、国家发改委“互联网+”行动典型案例、第20届国际软件博览会金奖、长三角医疗卫生治理最佳实践案例、上海医改十大创新举措等。

　　树立“云思维”，实施慢病防控“新战略”

　　在一二三级医疗机构医疗信息互联互通、业务协同基础上，探索政府主导、社会参与、共同建设方式，由市卫生健康委与万达信息股份有限公司战略合作建设上海健康云平台，构筑“医防融合”新型慢性病全程健康管理体系，提供综合性、全程有效的健康管理服务。运用云计算、大数据、物联网和移动互联网技术，上海健康云面向市民、家庭医生、临床医生和公共卫生业务管理等人员，采用专业公共卫生服务与辅助医疗服务相结合方式，聚焦重点人群(如高危人群、新病人、难治性病人等)和适宜技术，实现对以高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病为主的疾病患者、并发症患者、高危人群的识别、筛选、推送，通过有序分诊，实现主要慢性病整合管理;支持社区卫生服务中心、综合性医疗机构和公共卫生专业机构协同落实“三位一体”的全程健康管理，有力支撑慢性病综合防治，强化基本公共卫生服务。

　　创新“云管理”，构建医防融合“新平台”

　　上海健康云平台管理系统和APP同步开发，主要为市、区卫生健康委、各级医疗卫生机构、社区卫生服务中心、企业、居民个人，提供包括物联网体征测量服务、居民健康服务、家庭医生服务等公共卫生服务内容以及第三方增值健康服务。云平台支撑在健康信息网数据中开展高危人群筛查，促进慢性病高危人群和患者的自主登记、纳入规范管理等应用;并由社区家庭医生团队实施精准筛查发现并发症风险，再通过“1+1+1”分级诊疗体系转诊至专科医生团队，实现签约居民享有的慢性病长处方、延伸处方、向上级医院预约优先转诊一系列优惠措施。

　　畅通“云入口”，提升公共服务“新体验”

　　通过智能物联终端设备，上海健康云将健康管理下沉到社区站点，打通面向市民的“最后一公里”;根据健康人群、高危人群、患病人群及疾病恢复期人群分层分类需求，为上海市民提供统一的“互联网+医疗健康”公共服务的总入口，力求实现“健康一门入、预约一键通、服务一站式”，优化医疗资源配置，有效缓解看病难。

　　制订“云清单”，深化健康行动“新内涵”

　　面向社区内常住居民尤其是0-6岁儿童、 孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等重点人群，逐步实现参保居民全覆盖为服务对象，汇总形成基本公共健康服务目录清单;服务内容涉及基础服务、应用服务和嵌入服务3大类28项服务，提供涵盖公共卫生、医疗服务、免疫接种、儿童保健、妇女保健、家医签约、预约挂号、健康咨询、健康评估、慢病管理、专病管理等多方面的医疗健康服务，通过政府购买服务、社会资源引入等方式，整合社会健康管理机构的资源，增加公共健康服务项目，对居民提供多元的健康服务项目，以满足不同社区、不同居民的健康服务需求。通过健康云平台数据挖掘、建模，商业保险企业依法利用大数据资源开发住院险、重疾险、单病种恶性肿瘤等新型健康保险产品，丰富多元化医疗保障。

　　截至2020年8月，上海健康云线上服务的移动端应用APP在全市全面开展，已拓展至16个区246个社区及1200多个社区卫生服务点，注册居民账户达2334万，注册平台医护数78408人;累计上传2643万人次体征电子数据、182.44万人异常人群信息用于临床参考和慢病随访依据。同时，提供糖尿病早发现和并发症筛查(包括糖网筛查)信息化服务，已查出糖尿病前期4.52万人、糖尿病患者3.97万人;筛查出并发症病变总15.96万人。按卫生经济学统计，通过早发现、社区管理和健康云服务，每年可节省9亿元医疗费用支出。