学会避开心衰发作的常见诱因

　　每年一到秋冬季节，就有不少老年人到医院要求输液“冲血管”，这些老人大多为心脑血管疾病的患者，他们认为定期输液能够起到降低血液黏稠度、预防心脑血管疾病复发的作用，很多基层医生也默认了这种观点。但近日，多位心脑血管疾病专家都对“冲血管”持保留态度。下面让专家教教我们如何正确避开心衰发作的常见诱因。

　　一、输液、喝水过多?都易诱发心衰

　　心衰患者进行不恰当的输液，是诱发心衰急性发作的常见诱因之一，甚至连平时喝水过多过快，也可能诱发心衰。有些患者平时吃得太咸，口渴了，一次喝下太多水，水分会快速进入血液，使血容量增加，增加心脏的负担。这样，病人就可能出现胸闷、气短等症状，加重病情。

　　心脑血管疾病专家认为“冲血管”从医学上来讲，对预防心脑血管疾病发作意义不大，最有效的防病方式还是坚持、正确地用药。如有必要的静脉输液，请勿擅自调快输液速度。

　　二、心衰患者反复住院?多因擅自停药

　　临床工作中发现，经常会有一些慢性心衰病人反复住院，每年在2次或2次以上。这些病人中有部分是严重的难治性心衰病人，还有一些病人并非到了真正的难治性心衰程度，不应该出现高频率住院，增加经济负担同时，更是危害身体。慢性心力衰竭是个慢性过程，不能“去根儿”，因此治疗心衰的目的是延长病人的生存时间，提高生活质量，减少住院频率。而常见的复发原因之一，就是患者擅自停药。一些病人认为心衰症状好了，病就痊愈了，所以不再继续服用药物，还有一些病人出院后，将医院开的药吃完后就不再买药继续服用。还有些病人认为长期吃药对身体不好。停药后原有的平衡状态打破，病情恶化，开始出现浮肿、呼吸困难等一系列心衰症状。

　　因此，医生提醒，心衰等心脑血管疾病患者，每年秋冬季节无论发病与否，应该到门诊主动就医一次，让专业医生根据其病情和季节变化情况，适当调整药量。患者也要严格遵守医嘱服药，长期用药就应该和吃饭一样，不能乱吃，更不能不吃。患者不能总抱着“是药三分毒”的观念不放，一定要意识到，遵医嘱用药的利是远远大于弊的。

　　三、体虚老人可打肺炎、流感疫苗防病

　　感冒也是心脑血管疾病患者秋冬季节发作频繁的常见诱因之一。因此，慢病老人家中应注意室内通风，适当锻炼提高免疫力，衣服适中，不冷不热。条件允许，可以去防疫站或医院打肺炎和流感疫苗。此外，劳累、过度的体力活动也容易诱发心衰。

　　心衰病人一旦出现心悸、气短、浮肿等症状，要尽快到医院就诊。很多人以为轻微发作时，自己多吃点药，挺一挺就好了。真的不能挺，赶紧上医院，否则会有生命危险。此外，因慢性心力衰竭病人需长期用药，提醒大家要定期监测肝功、肾功、心率等，以及时发现药物的副作用，并及时调整用药，使治疗安全有效。

　　（沈阳市卫生计生委 供稿）

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