全国首创的“百医驻村”，后继有人啦！

　　2019年7月，针对全省范围内存在的少数村无村医或无合格村医问题，安徽省启动健康脱贫“百医驻村”专项行动，从省市三级医院选派113名骨干医生驻村帮扶2年，加上各地通过村医返聘、邻村调剂、乡镇卫生院选派等方式增派55名医生驻点，全省168个村医“空白点”得以全部消除。在省、市下派的113名驻村医生中，有中共党员49人，本科及以上学历109人，副高及以上职称35人，90%以上为全科、内科、儿科等专业骨干医生。这一举措在全国属于首创！

　　2021年7月，“百医驻村”专项行动即将圆满结束，新的乡村健康守门人也已上岗。“七一”前夕，记者走近驻村医生，感受他们的甘苦，聆听他们的心声——

　　离别——“真的舍不得你走”

　　6月24日，一场大雨过后，位于皖南白际山脉深处的休宁县璜尖乡又迎来了晴朗闷热的天气。下午3点多，徐晓婵和爱人张建明开上私家车，绕过几公里的盘山路，来到了清溪村周家源组的一块空地。他们打开后备箱，摆开了药品和工具。很快，陆续有群众过来看病，这个支在山坡上的“移动卫生室”便开诊了。

　　分别来自安徽中医药大学第二附属医院、安徽医科大学第二附属医院的徐晓婵、张建明夫妇是璜尖乡清溪村和徐家村的驻村医生，也是当地1400余人的健康守门员。在驻村工作之初，为了全身心投入工作，两人便将8岁的女儿从合肥市转学到当地乡村小学读书，“带着娃娃去驻村”在当地传为佳话。

　　随后，夫妻俩来到周家源组方菊意老人的家中，为她换药。去年，老人小腿骨折，前两天刚拆除钢板。“徐医生每次都是上门来给我们看病，太方便了。”听说徐医生就要走了，方菊意连说“舍不得”。老人说，过去村里没有村医，看病都要到乡里的卫生院，去一趟来回要两个多小时，现在每周徐医生都会上门巡诊探视。“大家只要看到她的车，就知道徐医生来了。”

　　6月25日上午11点多，在休宁县中医院，从驻村地赶来坐诊的安徽中医药大学第二附属医院夏克春医生的诊室外，等着看病的患者还排着长队。“他不仅技术好，而且医德好，牺牲自己的休息时间为我们看病。”从歙县坐车5个小时前来看病的吴阿姨说。“两年期限马上就到了，说实话，我也不想走。”夏克春说，在休宁县驻村的两年里，自己和这里的患者越来越有感情，“我经常看病下班迟，他们就给我带吃的，还在村里的厨房里帮我做饭。”

　　“两年来，最直观的一个感受就是村里的病人越看越少了。”徐晓婵说，作为一名医生，这是值得自豪的事。两年里，她跑遍了村里的每个角落，为每个人建立健康档案，130多个高血压、14个糖尿病患者全部纳入健康管理。“谁吃什么药，哪些人血压控制得不够好，哪些人还喜欢喝酒要劝一劝……”临别之际，徐晓婵把这些患者都交代给了自己的继任者——去年招考进来的村医胡新莲。

　　感恩——“是你救了我的命”

　　走进黟县渔亭镇汪村李金水老人的家中，他正在悠闲地剥蒜头。而就在两个多月前的4月6日，他才刚从鬼门关前走了一遭。“幸亏嵇医生救了我的命，不然我活不到今天。”据老伴回忆，当天早上，75岁的李金水叫喊肚子疼，神志也不太清楚了。随后，她紧急与村书记联系，叫来了嵇医生。

　　“当时看到病人面容痛苦，上腹部触诊呈板状，压痛很明显，考虑胆结石合成胰腺炎可能，赶紧建立静脉通道，维持好生命体征后紧急送往县医院抢救。”来自中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）的驻村医生嵇霆介绍，随后的各项检查证实当初的判断是准确的，老人经过两周治疗后康复出院。

　　老人出院后找到嵇霆，说不想手术摘除胆囊。根据老人实际情况，嵇霆给老人开出针对胆结石效果很好的“四金汤”，一个月后B超显示老人胆囊里的石头消了一大半，剩下的也变成了泥沙样，坚持用药胜利在望。“老人家对治疗效果非常满意，逢人就说他这条命是驻村医生们从阎王爷那抢来的。”嵇霆说。

　　来自安徽省儿童医院的黟县柯村镇宝溪村驻村医生王成军也遇到过类似的紧急情况。一天夜里10点左右，一个阿姨带着一个5岁左右的小女孩匆匆跑到村卫生室。“孩子把什么东西给塞到鼻孔里，现在出不来了，医生快帮看看吧。”王成军用手电筒给孩子仔细检查了一下，发现她的右侧鼻孔里确实有个异物，而且位置很深，顿时有点紧张。

　　“担心异物随时会被吸入气道，那就危险了。”家长在旁边很焦急，孩子此时也开始害怕得要哭。王成军赶忙安抚孩子情绪，同时和家长交代了病情的危险性。在尝试用镊子取出未果情况下，只能鼓励孩子尽量用嘴巴吸气，捂住另一侧通畅鼻孔，弯腰用堵塞的鼻孔用力呼出，并和家长沟通做好去县城耳鼻喉科的准备。努力尝试了几次，终于解除了危险，大家都长舒了一口气。

　　省卫生健康委相关负责人介绍，“百医驻村”活动开展以来，113名驻村医生牢记初心使命，立足村医岗位，发挥专业特长，全身心参与驻地新冠肺炎疫情防控，全面落实健康脱贫政策举措，提供精湛诊疗服务，普及健康知识，带动提升基层服务能力。截至2020年底，驻村医生们累计开展诊疗21.78万人次，入户走访14.13万人次。

　　接续——不留一个“空白点”

　　按照计划，“百医驻村”为期２年，即将结束。城里的医生回去后，那些曾经的“空白点”的医生能否接续上？这是检验“百医驻村”工作成效的一个重要标志。令人欣慰的是，省卫生健康委相关负责人告诉记者，截至去年11月，各地驻村医生以“以师带徒”的形式，已接续培养当地村医175人，带教培训2988次，集体培训4.93万人次，极大地带动提升了当地基层医疗服务能力。

　　日前，省卫生健康委发出通知，要求切实做好健康脱贫“百医驻村”工作衔接，要求各地要按照脱贫攻坚“四个不摘”工作要求，通过“百医驻村”医生“以师带徒”接续培养、招聘、返聘、驻派等方式，确保每个“百医驻村”点至少有1名合格村医，确保驻村医生期满返回后医疗卫生服务能够有序衔接、有效保障，不得出现新的机构和人员“空白点”。

　　各地已经积极行动起来。黄山市卫生健康委相关负责人介绍，该市75名省派“百医驻村”接续村医已全部到位，并遴选121名县、乡、村三级医疗机构的医生与“百医驻村”的专家建立师带徒关系。该市7个区县均出台了在岗乡村医生参加社会基本养老保险实施方案，共有289名在岗村医完成参保缴费。歙县、休宁县、黟县、祁门县已通过简易程序共招聘55名临床医生充实到基层医疗卫生队伍。此外，该市还有12名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。

　　胡新莲就是休宁县去年新招录的一名村医。“这一年来，徐晓婵医生都会带着我，手把手教我诊疗，特别是慢病管理以及急诊的处理，还重点学习了针灸、艾灸、拔罐等中医适宜技术，现在这些我都能独立开展了。”胡新莲自信地说。而在夏克春医生的诊室里，每次都会有四五个跟班的“学徒”，一边看病，一边带教。“我现在每个季度都会给当地的村医做培训，尽快提升他们的诊疗能力。”

　　记者了解到，驻村医生虽然在村任职，但很多也挂任当地乡镇卫生院副院长等职务，这为带动乡镇医疗水平提供了便利。王成军告诉记者，他在挂职柯村镇卫生院副院长时，结合自身专业特长，开展“传、帮、带”活动。“卫生院遇到疑难危重病人，我会第一时间赶去与他们分析病情，规范诊疗，合理用药，并要求他们规范医疗文书的书写，定期开展学术讲座和业务学习，有合适病人时还可进行规范教学查房。”在柯村卫生院，他带的徒弟因为业务能力出色，去年12月也被委以重任。

　　而嵇霆在工作之余，一头扎进了当地的产业发展之中。走进汪村的中药材基地，8亩金盏银盘长势喜人。这些经过改良的当地中草药，目前已经被开发出好几种功能农产品。“已经有企业愿意投资，下一步就是生产并上市销售了，今年保守估计产值能超15万元。”嵇霆表示，自己离开后，还会经常回来指导村里的中药材产业，“把健康和致富门路都留给村里。”

　　“‘百医驻村’专项行动，顺应新时代卫生健康工作方针，符合中央鼓励引导人才向艰苦边远地区和基层一线流动的精神，赢得了干部群众的良好口碑和广泛认可。省卫生健康委将在总结好‘百医驻村’专项行动的基础上，进一步拓展实施‘千医下乡’‘万医轮训’等乡村医疗卫生能力建设‘百千万’工程，开展乡村医生队伍建设三年行动，努力从根本上解决乡村医生数量不足、能力不强问题，真正让边远落后地区的群众就近享有安全、有效、方便、价廉的卫生医疗服务。”省卫生健康委一级巡视员高俊文如是说。（安徽日报）

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