福建省卫生健康委员会关于省政协十二届四次会议20213152号提案的答复

　　闽卫督函〔2021〕201号

　　答复类别：B类

　　郑亚玲委员：
《关于推动探索“物业服务＋养老服务”模式的提案》（20213152号）收悉。现答复如下：
近年来，省卫健委高度重视居家社区医养结合工作，以基本公共卫生服务为主要抓手，不断扩大居家医疗服务供给，着力满足广大老年人多样化、多层次的健康养老需求。
一、开展的主要工作
（一）做实做细家庭医生签约。省卫健委重视家庭医生签约服务，优先为老年人提供家庭医生签约服务，按照居民选择的签约服务包，为其提供协议约定的服务内容，为长期卧床等满足上门服务条件的签约居民提供上门服务。2020年，全省65岁以上常住居民签约253.62万人。鼓励医共体逐步建立以家庭医生为主体、全科专科联动、医防有机融合的服务机制，推广厦门市“三师共管”、三明市慢病分级分类分标管理经验，以高血压、糖尿病等慢性病患者为重点，引导签约居民有序就医。
（二）开展老年人居家医疗服务试点。为贯彻落实国家卫健委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》（国卫办医发〔2020〕24号）精神，今年1月，省卫健委发文确定福州市卫健委、省级机关医院作为我省开展以家庭病床为主要服务方式的居家医疗服务试点。目前，福州市已有19个家庭病床试点医疗机构正在积极开展诊疗服务、康复治疗、基础护理等64项上门医疗服务，南平市明确了10家医疗机构开展试点，省级机关医院已开展远程家庭病床巡诊试点工作。为进一步规范家庭病床服务相关收费行为，调动医务人员上门服务的积极性，减轻符合家庭病床建床规定患者的医疗费用负担，保障患者获得综合连续的基本医疗服务，2020年12月，省医保局、卫健委联合下发《关于规范家庭病床服务收费有关问题的通知》（闽医保〔2020〕100号），重新规范家庭病床建床费、巡诊费项目内涵，并相应提高收费标准，同步明确医保支付政策，此项政策已于2021年5月1日起执行。2021年4月，省卫健委、省医保局联合印发《关于规范我省家庭病床管理和服务的通知》（闽卫基层〔2021〕39号），细化服务内容、规范服务流程等。
（三）开展全国示范性老年友好型社区创建工作。按照全国示范性老年友好型社区创建工作要求，全省参与创建的社区积极开展宣传动员、组织培训、改造提升等活动，扎实推进各项创建工作。加强老年人住宅公共设施、社区道路设施无障碍改造，逐步推开对老年人住房的空间布局、地面、扶手、如厕洗浴设备、紧急呼叫设备等进行适老化改造、维修和配备。开展老年人群营养状况监测和评价，制定满足不同老年人群营养需求的改善措施。设立社区老年教育学习点，组织老年人健康知识、智能生活、法律法规、等方面的教育。省卫健委按照逐级推荐、优中选优的原则，报送34个社区参评全国示范性老年友好型社区。
二、下一步工作打算
省卫健委将积极吸纳您的意见建议，与省有关部门共同努力，继续扩大居家医疗服务供给，不断提升服务品质。
（一）规范开展家庭病床服务试点。鼓励各地结合实际选择有条件的医疗机构开展家庭病床服务试点，落实《福建省医疗保障局、福建省卫生健康委员会关于规范家庭病床服务收费有关问题的通知》（闽医保〔2020〕100号）和《福建省卫生健康委员会、福建省医疗保障局关于规范我省家庭病床管理和服务的通知》（闽卫基层〔2021〕39号）要求，强化我省居家医疗服务质量控制。
（二）进一步推动社区医养结合。在做好老年人健康管理的基础上，推动全省开展2019年新划入基本公共卫生服务的老年健康与医养结合服务管理工作，落实《福建省卫生健康委员会关于做好失能老年人健康评估与服务项目的通知》（闽卫老龄函〔2021〕286号），对辖区内提出申请的65岁及以上失能老年人上门进行健康评估，并对符合条件的失能老年人及照护者年内提供至少1次的健康服务工作。充分调动社会力量，逐步开展社区护理站建设，以各类护理人员为团队核心，为老年人及长期卧床老年患者提供家庭护理和康复指导等社区、居家医疗护理服务。
（三）持续开展老年友好型社区创建活动。贯彻落实党中央、国务院关于实施积极应对人口老龄化国家战略的决策部署，推进老年友好社会建设，提升老年友好型社区数量和质量。配合国家卫生健康委（全国老龄办）抽取部分社区进行现场核查验收。充分利用电视、报纸、广播及网络、微信公众号等各类媒体媒介，大力倡导“积极老龄观、健康老龄化、幸福老年人”的理念，广泛宣传示范性老年友好型社区创建工作，在全社会积极营造养老孝老敬老的社会氛围。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持！
领导署名：黄如欣
联 系 人：周 爽
联系电话：0591－87860912

　　福建省卫生健康委员会
2021年7月9日

　　（此件主动公开）

原文链接：http://wjw.fujian.gov.cn/xxgk/fgwj/zxwj/202107/t20210716_5650125.htm