一年一跃 从新起点迈向高质量

　　2021年，新一轮深化医药卫生体制改革步入第12个年头，站上高质量发展赛道的全新起点。7月24日，由《中国卫生》杂志社、健康报社、安徽省卫生健康委主办，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）承办的2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议在安徽省合肥市召开。来自全国各地的医改政策制定者、研究者、实践者以及大型公立医院的管理者，聚焦人民群众医改获得感的“一年一跃”，分享医改实践中的新感悟、新体验，共话公立医院高质量发展的新规划、新路径。

　　推动医改工作取得更大成效

　　安徽省委常委、常务副省长、省政协副主席邓向阳代表安徽省委、省政府向出席本次会议的来宾表示热烈的欢迎。他表示，去年以来，安徽省一手抓疫情防控，一手抓深化医改，人民群众获得更多的健康实惠，主要健康指标好于全国平均水平，次均住院费用低于全国平均水平，个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降，健康安徽建设取得扎实成效。下一步，将深入学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神，践行以人民为中心的发展思想，坚持基本医疗卫生事业公益属性，以解决群众看病难、看病贵问题为目标，以提高医疗质量和效率为导向，强化改革系统集成、协调联动，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，为加快建设新阶段现代化美好安徽夯实健康基础。

　　国家卫生健康委体制改革司司长许树强表示，国务院办公厅印发深化医改2021年重点工作任务，要求继续着力推动“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，明确了进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革，促进优质医疗资源均衡布局、完善分级诊疗体系，坚持预防为主、加强公共卫生体系建设，统筹推进相关重点改革等工作。改革永远在路上，改革之路无坦途，要深入学习贯彻总书记“七一”重要讲话精神和关于医改工作的一系列重要论述，从党的百年奋斗史中汲取前进的智慧和力量，贯彻落实好深化医改2021年重点工作任务和近期召开的全国医改工作电视电话会议精神，推动医改工作取得更大成效。

　　国家卫生健康委体制改革司一级巡视员朱洪彪表示，中央全面深化改革委员会第十八次会议审议通过了《关于推动公立医院高质量发展的意见》。《意见》的核心要义就是明确一个目标，突出一条主线，适应新形势新要求实现三个转变，重点聚焦五新。“一个目标”就是以高质量发展为路径，建立健全现代医院管理制度；“一条主线”就是坚持和加强党对公立医院的全面领导；“三个转变”就是发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素；“五新”就是新体系、新趋势、新效能、新动力、新文化。近期，国家有关部门将印发关于薪酬制度改革的指导意见，明确公立医院可采取多种方式进行自主分配，医院要围绕落实分配自主权，建立以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现的薪酬分配制度。

　　中国科学技术大学党委常委、副校长朱长飞表示，中国科学技术大学附属第一医院作为探索和践行中国科学技术大学新医学的重要载体，秉承理工医融合、生命科学与医学一体化发展理念，紧紧抓住长三角一体化发展机遇，不断推进医院从数量规模型向质量效益型转型发展，在医教研协同发展、人才培养等各项事业上都取得了显著进步。此次会议围绕推进公立医院高质量发展新体系、新活力、新文化等进行研讨交流，对总结我国医改方面的宝贵经验，推动我国卫生事业高质量发展具有重要意义，同时对促进中国科学技术大学附属第一医院长足发展具有积极作用。

　　创新中国医疗卫生服务模式

　　清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年提出，“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，需要构建整合型医疗卫生服务体系。

　　梁万年说，优质高效整合型医疗卫生服务体系是以人为本、以健康为中心、基于价值的体系，既要“联体”，更要“连心”；既要实现物理上的结合而发生物理反应，更要通过资源的流动和打通而完成化学反应。整合型医疗卫生服务体系一定是多部门共同构建，而不是卫生系统“单打独斗”；一定是全社会参与，通过广泛的社会共建让党和政府、全社会都认识到，构建整合型医疗卫生服务体系是实现分级诊疗的必由之路。

　　国家卫生健康委体制改革司副司长庄宁把构建中国特色优质高效的医疗卫生服务体系比喻成整合一台柴油机。“零部件包括大医院、基层医疗机构、公共卫生机构等，要实现上下联动和防治结合，就要把这些零部件组装在一起，形成一个紧密咬合的整体。”庄宁说，整合这台“机器”时，各地可以各有侧重、各有先后，但它必须是一个完整的组合体，这是体系层面的。同时，要与财政、人社，特别是医保等部门建立政策和管理上的“利益共同体”，形成医疗、公卫和医保之间的协同联动，这是保障支撑层面的。通过整合，实现能力现代、体系整合、服务优质、管理精细和治理科学的目标，通过供给侧结构性改革，创新中国的医疗卫生服务模式。

　　国家卫生健康委体制改革司副司长薛海宁介绍了药品供应保障体系建设以及药品生产流通使用全链条改革的情况，分享了以药品领域改革作为突破口深化“三医联动”的思考。薛海宁指出，“三医联动”犹如推动医改往深里走、往实里走的发动机，但实践中仍存在“三有三缺”的问题，即有概念、缺理念，有共识、缺合力，有原则性要求、缺具体操作方法。医保、医疗和医药是互相促进、互为条件的，不能偏离任何一个方面，也不能任何一方单兵突进，而是需要开展综合性、系统性、协同性改革，这是“三医联动”的应有之义。应当围绕维护和促进健康的目标，达成共同理念，形成改革合力。

　　国家卫生健康委卫生发展研究中心副主任付强表示，社会发展、疾病谱与疾病负担的变化带来了重大挑战，医疗卫生机构“单打独斗”已无法应对，必须依靠整个体系“联合作战”，这就凸显了分级诊疗的重要性。目前，“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的分级诊疗目标仍未实现。各地应将分级诊疗作为医改战略目标与实践路径相统一的重要抓手和载体，找出问题、症结和原因，将道理、内在逻辑和改革思路想明白，打破制约分级诊疗格局形成的障碍。

　　唱响共创历史伟业的昂扬旋律

　　健康报社党委书记、社长，《中国卫生》杂志社社长邓海华在致辞中表示，12年来，深化医改始终是民生领域的重点工作，即便是在新冠肺炎疫情防控最吃劲的阶段，改革的脚步也从未停歇。《健康报》和《中国卫生》杂志将继续传承红色基因，赓续红色血脉，广泛报道卫生健康行业学习贯彻总书记“七一”重要讲话精神的心得体会，大力唱响共庆百年华诞、共创历史伟业的昂扬旋律，充分挖掘和报道贯彻落实医改工作任务的好做法、好经验，为人民群众获得更多健康实惠、健康中国建设实现良好开局提供坚实的思想舆论支持。

　　新一轮深化医改步入第12个年头，百姓看病就医的每一个点滴改善，离不开每一位改革实践者的努力和付出。为了推广医改好经验、好做法，《中国卫生》杂志社、健康报社推介了2020年度推进医改、服务百姓健康“十大新举措”和“十大新闻人物”，并进行了风采展示。

　　多年来，安徽省摸着石头过河，迎难而上、砥砺前行，蹚出了一条既符合中央精神又符合客观规律更符合安徽实际的医改之路，为全国医改提供了鲜活的改革经验。会上，国家卫生健康委体制改革司司长许树强和健康报社党委书记、社长，《中国卫生》杂志社社长邓海华共同为安徽省授牌“综合医改探路者”。

　　深化医改永远在路上，深化医改经验推广和实践分享也永远没有完成时。会上，国家卫生健康委体制改革司一级巡视员朱洪彪，中山大学常务副校长、中山大学附属第一医院院长肖海鹏，北京大学第三医院党委书记金昌晓，四川大学华西医院党委书记张伟，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）执行院长严光，就推动公立医院高质量发展进行了主旨发言。

　　本届会议以“推动公立医院高质量发展加快建设分级诊疗体系”为主题，与会者围绕卫生治理现代化、公立医院绩效考核、药品供应保障、公立医院党建等诸多改革的关键和前沿领域话题进行研讨交流，凝聚共识，助力医改大步向前。

原文链接：http://wjw.ah.gov.cn/xwzx/mtjj/55823231.html