诺如病毒高发季，做好这些轻松防 ( 2021-12-30)

　　冬春季由于温度低，使得病毒更容易存活、进而感染人体、造成传播。常见的冬春季腹泻的病原体有诺如病毒、轮状病毒、扎如病毒、杯状病毒、星状病毒等，今天我们来聊聊其中最“厉害”的病毒：诺如病毒。

　　诺如病毒是什么？

　　诺如病毒是一组基因多样的单股正链RNA病毒。诺如病毒传播迅速，容易造成暴发疫情，特别是在托幼机构、学校、养老院等集体环境中。

　　具体原因如下：

　　诺如病毒环境抵抗力强，可在物体表面存活2周，而在水中可存活2个月以上；

　　诺如病毒感染者排毒时间长且不能形成持久免疫力，一般情况下感染者自出现症状开始排毒时间平均为4周，最长为8周，免疫低下的病人排毒时间可更长；

　　诺如病毒感染剂量低，最低10多个病毒粒子即可致病；

　　诺如病毒感染者粪便和呕吐物中释放的病毒水平高，每克粪便最多可脱落105～109病毒粒子；

　　呕吐的传播效力更强，呕吐物可以直接造成人与人之间的传播，亦可因呕吐物污染了环境造成间接的传播，因此呕吐造成的传播是公共场所的传播最主要的方式；

　　人感染诺如病毒后无持久免疫力，人群普遍易感，诺如病毒具有基因多样性，不同基因型之间无交叉免疫。

　　诺如病毒是怎样传播的？

　　诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

　　被诺如病毒感染后会有什么症状？

　　诺如病毒感染后的常见症状为头痛、呕吐、腹痛，恶心和腹泻，上述症状均在感染后的24-48小时出现。约40%的患者在感染诺如病毒后出现发热的症状。儿童常见为呕吐，而成人多为腹泻。具体表现为24小时内腹泻4-8次，粪便为水样便，无黏液脓血，粪检白细胞为阴性。诺如病毒可感染各个年龄阶段的人群，在寒冷天气下，感染风险会成上升趋势。故每年10月至次年4月为诺如的高发季节。

　　我们应当如何预防诺如病毒感染？

　　家庭

　　勤洗手，用洗手液或肥皂+七步洗手法；

　　食物生熟分开，吃熟食、喝煮沸过的水，贝壳类水产品烧熟煮透， 定期清洗饮水机；

　　如孩子疑似感染了诺如病毒，要立即带其至二级及以上综合性医疗机构或儿科专科医院就诊；

　　家有病人需使用含氯消毒剂（84消毒液）彻底消毒环境表面，病人患病期间及症状消失后三天内，餐具要分开，及时用含氯消毒剂处理、清除患儿的呕吐物、排泄物；

　　护理病人时要戴口罩和手套，并及时更换。

　　让孩子居家隔离休息，待症状完全消失后72小时方可出门。

　　学校

　　落实好学校饮水设备，宿舍、多媒体教室等集体活动场所的消毒安全管理；校方应储备一定量的呕吐物处置包，并加强教职工处置呕吐物的培训，规范处置呕吐物；有条件的学校可实行一个班级一个厕所，同时尽量避免使用沟槽式厕所，可改为马桶，且宣教师生如厕后先盖上马桶盖再冲水。

　　加强晨检、巡检、缺勤缺课登记报告工作；发现学生和教职工出现呕吐、腹泻症状，应立即组织经过培训的人员对排泄物进行规范处置，将生病人员带至临时留观点进行隔离，并做好信息上报工作；发病学生症状消失后72小时方可返校复课。

　　在疫情发生期间，学校应尽量避免举行集体性活动，并向学生、家长、教职工开展针对诺如病毒预防的健康教育工作，做好与家长间的风险沟通。

　　食堂从业人员

　　应具备合格的健康证，严格遵守食品安全相关流程；

　　对食品充分加热，对餐具进行消毒；

　　加强食堂和保洁等从业人员的健康状况监测与管理；

　　对于病毒感染的教职工，需症状消失后72消失且实验室检测诺如病毒核酸阴性后，才能返回岗位工作。

　　摘自虹口疾控微信公众号

　　

原文链接：http://wsjkw.sh.gov.cn/crbfz/20211230/934f8957676e4782a3161eb36f53be3c.html
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