郑州市医保局“四个到位”做好疫情防控期间医保工作

　　

　　郑州市医保局面对突如其来的新冠疫情，强化政治担当，优化服务模式，提升经办效能，精准施测，确保疫情防控不松懈、医保服务不断档。

　　一、经办大厅安全保障到位。郑州市医保局“一手抓疫情防控、一手抓经办服务”，组织干部职工积极参加社区、高速卡口疫情防控值班的同时，合理调配人员充实一线经办力量。全市所有医保办事大厅和“郑州医保服务站”开展“预约办”“邮寄办”，引导非紧急业务“延期办”，通过河南省医疗保障公共服务平台推进“网上办”，对紧急业务专设“绿色通道”，实行定点医疗机构前置受理、网络传递、代办转办。推动医保服务由“只进一扇门、最多跑一次”向“足不出户、一次也不用跑”转变，确保包括封控区、管控区、防范区在内的全市参保单位和办事群众能够正常申办业务、享受待遇。

　　二、医保基金支持保障到位。落实“两个确保”要求，切实做好医保基金结算。联合财政部门、金融机构等进一步优化医保基金预拨付办法，将医保基金拨付的时限压缩在30个自然日以内，实现了快结快拨，有效缓解了定点医药机构的垫资压力，为及时救治病患提供了坚强保障。

　　三、便民服务举措落实到位。本轮疫情发生在国家医保信息平台上线的关键节点，为确保国家平台运行顺畅，郑州市医保局建立了疑难问题“日报告、日清零”机制，坚持每日汇总新系统运行过程中出现的各类疑难问题，分类施策、及时处置、快速落实，确保国家医保信息平台在郑州正常运转。进一步优化咨询查询和引导服务，对医保服务热线平台进行改造，紧急增设座席、增加话务人员，延长服务时间，将话务座席由原来的7个增加至35个、话务人员由原来的7人增加至57人，服务时间由原来的“5×8”调整为“7×9”，日均人工话务量由原来的500通提升至2500通，热线服务承载能力和群众满意度大幅提升。

　　四、医保惠民政策执行到位。国家医保信息平台上线后，郑州市“慢特病网办平台”暂无法使用。市医保局对慢特病业务进行紧急调整。继续执行慢特病待遇“长处方”政策，确保群众可以一次性购买整季度所需药品；实行慢特病业务“就近办“，引导群众就近选择定点医疗机构申办慢特病业务，通过在线审核、快速办结，及时满足疫情期间群众就医购药需求。

　　

原文链接：http://ylbz.henan.gov.cn/2022/01-21/2386351.html
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