医保惠民 让群众更有“医靠”⑤ | 双通道机制 患者切实享受政策红利

　　编者按

　　医疗保障是基本民生保障的重要组成部分，是筑牢民生底线的重要基石。医疗救助严防因病致贫、跨省异地就医直接结算、药品耗材集中采购、医保目录调整、专项保险体现温度……近年来，我区医疗保障制度日益健全，医保服务持续提档升级，群众医疗服务需求不断得到满足，就医负担大幅减轻，让人民群众收获了实打实的获得感、幸福感、安全感。

　　去年11月，小宇（化名）的诞生给银川市市民丁女士一家带来了很多喜悦。但是，在银川市妇幼保健院阅海分院住院期间，医护人员发现小宇肢体无力，四肢都很软，于是对他的身体和基因进行全面检查发现，小宇患有脊髓性肌萎缩症。如果不及时治疗，患儿随时有生命危险，如果治疗，所用药物“诺西那生钠注射液”一针要70万元，这让丁女士一家濒临绝望。

　　庆幸的是，去年底经过国家医保部门8轮价格谈判，原本70万元一针的罕见病药品“诺西那生钠注射液”价格最终以3.3万元/针的价格成交。2021年12月，国家医保局公布了74种新药进入医保名录，“天价救命药”诺西那生钠注射液列入其中；2022年1月1日，新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式落地。

　　“天天盼着这个药能进医保，救孩子的命，终于盼来了。”丁女士说。今年1月19日，在自治区人民医院急救中心，小宇顺利进行鞘内注射基因剪切药物诺西那生钠注射液，成为近70万元一针的天价药“诺西那生钠注射液”进入医保目录后，宁夏首位使用该药的患儿。

　　

　　小宇在自治区人民医院输液。

　　采访中，记者了解到，目前，全区已有多名脊髓性肌萎缩症患者受益该政策。

　　近年来，国家开展了药品谈判，将一批治疗罕见病等重大疾病的药品经过谈判降价后纳入医保目录，我区为确保国家谈判药品顺利落地，拓展参保患者用药购药渠道，按照国家医保局的部署，去年11月，自治区医疗保障局、自治区卫生健康委联合印发《关于建立国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》，明确将所有协议期内的谈判药品纳入“双通道”管理范围，更好满足群众用药需求，参保患者可以通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道的“双通道”购买使用谈判药品；要求对“双通道”谈判药品要执行定医疗机构、定责任医师、定零售药店“三定”管理。原则上每个县（市、区）范围内确定不少于一家二级及以上定点医疗机构作为谈判药品定点医疗机构，由治疗相应疾病的主治及以上临床医师担任责任医师，由各市、县（区）医保部门会同医疗机构共同确定符合条件的定点零售药店作为谈判药品定点零售药店。

　　自治区医保局相关负责人介绍，国家出台医保谈判药品政策以来，谈判入围的恶性肿瘤、罕见病等重大疾病用药及新上市药品价格大幅度降低，同时将这些药品纳入医保药品乙类支付范围，扩大了参保患者的保障范围，极大地减轻了患者的医药费用负担，提高了群众的获得感。下一步，自治区医保局将进一步提高国家医保谈判药品的供应保障水平和可及性，创新开辟用药途径，让参保患者切实享受到更多国家谈判药品费用大幅下降的惠民政策。（宁夏日报记者周昕文/图）

　　

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