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信阳市医保局“五动五化”推动医保经办服务下沉全覆盖

时间:2022-07-30 来源:河南省医疗保障局 作者:佚名 []

  为深入贯彻习近平总书记以人民为中心的发展思想,按照省医保局推进医保经办服务下沉和市委、市政府关于深入推进党建统领基层治理工作要求,信阳市医保局围绕深化医保领域“放管服”改革,坚持“五动五化”,大力推进医保经办服务下沉全覆盖,助力构建“五级”医保经办服务体系,持续提升参保群众获得感、幸福感和安全感。

  一、高位推动,党建统领一体化

  2022年信阳市委确定了“1335”工作布局,提出“美好生活看信阳”目标,成立了由市委组织部牵头的“党建统领基层治理领导小组”,开展“减县增乡”,推进政务服务就近办。信阳市医保局党组提高站位,系统谋划,把贯彻落实省医保局“推进市级以下经办服务下沉”工作与市委“1335”工作布局一体推进、同向发力,研究制定了推进工作方案,确定了2022年底前实现全市211个乡镇(街道)、2147个村(社区)100%全覆盖的目标任务。6月份,市党建统领基层治理领导小组印发了《信阳市推进“政务服务就近办”工作方案》,将医保工作纳入了全市“政务服务就近办”工作体系,为工作开展提供了坚强支撑。

  二、上下联动,政务服务规范化

  依托“经办服务就近办”平台,突出重心下移、事权下放、服务下沉和便民利企,突出抓好“三规范”。一是规范提升经办服务场所。乡镇(街道)依托党政便民服务中心和乡镇卫生院,村(社区)依托党群服务中心或村卫生室规范经办服务场所,统一标识、标牌,实现“一站式服务”“一门式办理”。截至目前,全市共有164个乡镇(街道)、510个村(社区)统一了经办场所,实现了医保经办服务下沉。二是规范经办服务窗口设置。在党政便民服务中心大厅设医保业务区,按照“前台综合受理、后台分类审批、综合窗口出件”模式,实现“一窗受理、综合受理”。三是规范经办服务事项办理。按照“能放必放、应放尽放”原则和“一次告知、一表申请、一窗(端)受理、一网办理”要求,明确下沉事项清单,制定经办服务守则,规范服务行为。截至目前,在乡镇(街道)层面,实现了基本医疗保险参保和登记变更等6大类20项权限下放;在村(社区)层面,实现了基本医疗保险参保和缴费登记、医保政策宣传等4大类5项权限下放。

  三、培训带动,人员服务专业化

  信阳市医保局以开展“能力作风建设年”为契机,坚持先“培训后下放、边学习边服务”原则,对全市医保系统工作人员开展了医保法律法规、业务流程、操作方法等培训。各县(区)医保局根据实际情况,从本级医保部门中为每个乡镇(街道)选派至少1名对口业务指导员,对经办业务开展常态化指导,确保人员服务专业化。截至目前,全市共培训医保经办服务工作人员672人次,选派200余名驻点业务指导员。6月份,市医保局举办了全市医保系统“业务知识竞赛”,组织各县(区)医保经办机构代表到市直等经办服务大厅参观学习并召开现场会。

  四、信息驱动,一网通办便捷化

  2021年,按照国家、省医保局统一要求,全市顺利完成了医保信息业务编码贯标和信息化建设工作,将全市职工、居民医保经办业务统一到全国医保经办系统。为提高乡镇业务经办效率,确保乡镇、村能按照医保服务事项清单经办业务,市、县医保局积极协调网络运营商,为乡镇(街道)党政便民服务中心铺设网络,开放端口,将医保骨干网信息系统接入审批服务场所,实现“一网通办”,真正做到让数据“多跑路”,群众“少跑腿”。截至目前,各县(区)已配套经费25万余元,全市共有106个乡镇(街道)接通了医保信息系统。

  五、全力促动,工作保障精细化

   一是完善机制。市医保局积极与市委改革办、编办,市财政、卫健、人社、政务服务等部门联系,建立了沟通会商机制,工作推进台帐和“月调度-季通报-年考核”的工作机制,将工作推进情况纳入对各县(区)医保局年度考核事项,由机关党委(人事科)、机关纪委进行不定期督导检查,确保工作稳步推进。二是加大投入。市、县两级医保部门把“医保能力提升资金”向经办服务下沉倾斜,并在市医保局积极沟通协调下,各县(区)将行政审批服务工作经费列入同级财政预算,建立健全了乡镇(街道)行政审批服务工作经费保障机制,保证对服务大厅建设、网线铺设、自助服务一体机等硬件设施投入,足额保障经办服务经费。三是加强宣传。坚持把医保政策宣传贯穿到医保服务全过程,深入开展医疗保障政策“百县千乡万村”宣传宣讲活动,发挥县级融媒体、村党群服务中心、政务大厅等渠道宣传作用,加大对经办服务下沉、政务服务就近办等内容的宣传力度,提升群众政策知晓度,切实打通医保经办服务“最后一公里”。

  


原文链接:http://ylbz.henan.gov.cn/2022/07-29/2550879.html
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