清廉医保｜岳阳：打造“清廉机关”，切实“润泽民生”

　　    编者按：医保事业事关民生福祉。全省医疗保障系统认真落实省委关于清廉湖南建设的重大部署，与各级纪检监察机关密切配合、积极探索，组织开展“清廉医保单元、清廉医保机关、清廉医保系统”创建。其中，“清廉医保单元”创建方面，从清廉医保窗口、清廉医保执法、清廉医药招采、清廉医疗救助资金管理、清廉“两定”机构管理、清廉信息化建设、清廉“三公”经费管理、清廉干部选任等八个方面着力，为助推医保事业高质量发展提供坚强政治保证。湖南省医疗保障局联合湖南日报社，特推出系列报道，全方位展现各级医保部门的清正廉洁风尚。

　　    “对照国家医保局《医疗保障经办机构内部管理规程》，我们再找找看，把业务流程风险点全部排查出来，争取做成全市的标准。”9月13日，一场清廉医保机关创建主题会议再次在岳阳市医保局召开，市医疗保障事务中心主任陈连峰率先发言。

　　    打造清廉医保机关，营造润物无声的“绿色”医保环境，是今年以来当地医保系统为之努力的重点。

　　    “打铁还须自身硬。保障好人民群众基本医疗是民生之基，但如何确保医保工作真正润泽民生，归根结底是保证一个真正纯良的环境。”岳阳市医保局相关负责人给出自己的理解。

　　     据他介绍，今年以来，当地医保系统全力打好“防止腐由心生”“强化政治担当”“打造铁的纪律”这三张“先手牌”，持之以恒正风肃纪，常态化推进警示教育，重点纠治医疗保障领域老百姓深恶痛绝的腐败问题，紧盯医保费用报销优亲厚友、以权谋私，医保协议签订、费用审核结算“吃拿卡要”等群众最反感的情形，查纠基金监管执法滥用职权、简单粗暴，对待办事群众恶语相向等问题，全力构建惩防体系，着力一体推进从业人员“不敢腐、不能腐、不想腐”态势形成，确保树立风清气正的医保政治生态。今年上半年，全市组织各类监督检查就达50余次。

　　

　　

　　    风气越抓越紧，改变越来越喜人。

　　    9月13日，记者走进岳阳市岳阳楼区政务中心大厅。四个医保业务窗口无一空闲，不少市民在短时间办好业务，心满意足地有序离开。

　　    “以前，我也以为政务服务与清廉机关建设相关不大，可转念一想，没有清廉作风建设，哪有资格谈为百姓服务呢？”市医保政务服务中心窗口一位负责人感慨。

　　    “我们医保服务大厅的变迁，这二十年我都见证了。原来办业务到处找，几个科室要跑，现在只跑一次，甚至一次也不用跑。”据他介绍，如今在医保服务大厅，只需“进一个门，取一个号，跑一扇窗”，就能办理任何医保服务事项，实现所有医保服务“最多跑一次”。

　　    此外，通过基层服务资源共享，经办信息系统下沉，医保服务窗口前移，在定点医药机构便能形成就医结算、特门待遇、转外就医、生育报备等医保事项经办的有效衔接，在农商行网点、乡镇便民服务中心、定点医药机构等服务场所也已实现医保便民事项的“一站式办理”。

　　    变化，远不止于此。截至今年8月底，岳阳成功实现市县乡村四级医保经办服务全覆盖，惠及全市131个乡镇(街道)、1844个村(社区)，让更多百姓能实现“出门即可办、一站式速办”。这是当地医保系统在清廉医保机关创建工作中的一大新突破，也是在“清廉之风”的要求下，积极落实医保管理服务真抓实干督查激励措施的新成果。

　　    努力，仍在路上。如今，加强医保窗口行风建设，全面落实政务服务事项清单，全面落实一次性告知制、首问责任制、限时办结制和容缺受理制，杜绝政务服务中的不作为、慢作为、乱作为、假作为等形式主义、官僚主义现象等，都是岳阳市医疗保障局打造清廉医保机关的具体要求，也早已深入全市医保系统每位工作人员内心深处。

　　    “我们将持续发力，狠抓清廉医保机关创建，真正做到每一分医保基金为群众使用、每一条规章制度为群众着想、每一位工作人员为群众服务。”该市医保局相关负责人说，只要拿出“咬定青山不放松”的决心，让医保经办体系建设延伸到村、医保报销服务精细到人、为民减负机制构建到项、医保基金监管关口前移到院、医保政策业务熟悉到岗、医保亮点工作提炼展示到位，定能让更多百姓感受到医保工作的温暖与温度。

　　    原文链接：https://m.voc.com.cn/xhn/news/202209/14641298.html

原文链接：http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/qlyb/202209/t20220915_28848048.html
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