柳州：5种门诊慢特病实现医保跨省直接结算

　　11月1日，记者从柳州市医疗保障局获悉，柳州已于上月正式开通5种门诊慢特病（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植抗排异治疗）医保跨省直接结算，参保人员再也不用先垫付后报销。

　　据了解，柳州市于2018年开通医保跨省结算业务。截至目前，全市参保人已有1.9853万人次通过跨省直接结算业务，报销医保基金1.7亿多元，其中普通门诊8695人次，医疗总费用232.18万元，医保基金支出142.15万元；住院1.1158万人次，医疗总费用2.5亿多元，医保基金支出1.7亿多元，参保人员不但不用预先垫付大笔治疗费，且再也不用为了报销来回折腾。

　　跨省异地住院及普通门诊直接结算服务，大大方便了参保人员跨省异地就医，但仍有大量患有门诊慢特病的参保人员需先现金垫支，再到柜台递交材料进行报销。国家医保系统上线后，柳州市医疗保障事业管理中心按国家和自治区医保中心要求，按时完成跨省门诊慢特病异地结算测试工作，并于10月经国家和自治区医保中心统一安排，作为参保地和就医地同时双向开通了跨省门诊慢特病异地结算端口。

　　目前，柳州市所有有住院条件的定点医疗机构均开通了相关的跨省医疗费用结算。同时，柳州市符合条件的参保人员，也可在省外进行5个门特病种的跨省门诊慢特病即时结算。门诊慢特病跨省结算的顺利实现，是该市医疗保障部门今年“我为群众办实事”实践活动的重要举措之一，不仅有效解决了参保人员报销周期长、往返奔波累等难题，也有力地杜绝了个别人员利用假发票骗取保费，造成医保资金流失等问题的发生。

　　另外，长期居住在省外的柳州市职工医保参保人员，在已开展了跨省门慢特病直接结算的省份就诊时，满足条件的，也均可进行联网结算。

原文链接：http://ybj.gxzf.gov.cn/xwdt/sxdt/t13271604.shtml
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