【长沙】长沙县：推进智慧医保项目 建设医保15分钟服务圈

　　

　　    2月8日上午，长沙县医保局组织召开定点医疗机构负责人工作会议。

　　会议对过去一年的工作进行总结，县医保局聚焦基金监管，全年完成对县内定点医药机构100%全覆盖监管，查处违法违规医药机构36家次，累计涉及违规问题金额123.2万元。聚焦经办服务，打造县、乡、村三级经办服务体系，各镇街、村（社区）全部设置医保经办窗口，开设医保服务帮办点76个、医保服务驿站114个，基本建成多维度立体式触手可及的医保服务网络体系。会议布署了医保经办、DRG支付方式改革、医保基金监管等工作，县市监局和县卫健局分管负责人布署相关工作。

　　会议要求，准确把握医保工作的“时”与“势”，要求协议医药机构不折不扣落实好医保政策，提升服务能力，落实分级诊疗，突出抓好医保工作的“破”与“立”。今年将认真落实全国医疗保障工作会议精神和省十大重点民生实事医保相关事项，以智慧医保服务和智能监管项目为抓手，推动全县医疗保障治理体系和治理能力现代化。狠抓智慧医保项目建设，优化经办服务和场景监控，促进医保管理服务提效。聚焦群众医保需求，聚焦医保经办服务“难点、堵点”，落实上级医保部门经办服务体系建设部署安排，依托国家医保信息平台和两定平台向基层和服务网点延伸，通过互联网线上办事厅、政务服务平台、自助设备和线下服务网点的组合建设推进医保服务向镇（街）、村（社区）下沉，将医保服务向基层、医院、药店等延伸，向互联网终端前移，形成可复制可借鉴的医保经办服务“15分钟服务圈”模板，并全县推广。

　　会议强调，要狠抓DRG支付方式改革，完善支付管理和激励约束机制，促进医疗服务质量和医保基金使用效率提升。要精准落实医保工作的“点”与“面”，狠抓基金监管，推进综合试点，维护基金安全和参保人合法权益。做好医保电子凭证推广应用，不断提高激活率和使用率，促进医保服务更加便捷惠民。

原文链接：http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/f3113602/202302/t20230210_29244127.html
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