【郴州】提前完成全市医保领域2023年度重点民生实事项目指标任务

　　3月31日上午10时50分，随着汝城县延寿乡小垣居委会医保经办服务点的开通，全市159个乡（镇）、2406个村（社区）全面完成了医保经办服务网络建设。这标志着郴州市医保领域2023年度重点民生实事项目指标任务均已全部完成。

　　据了解，郴州市医保部门承担的2023年重点民生实事项目任务涵盖异地就医直接结算和基层医保代办服务两方面。为确保医保重点民生实事各项工作落实落细，郴州市医保部门制定了实施方案，细化了项目指标，建立了工作专组和联络机制，并加强调度督导实现市县协同。截至3月31日，全市64家二级及以上定点医疗机构已全部实现普通门诊异地结算，47家定点医疗机构全部开通43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算，均实现各县（市、区）全覆盖；全市159个乡（镇）、2406个村（社区）实现医保参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办服务事项直办或帮代办全覆盖。

　　郴州是省市共建五级医保经办体系全省唯一试点市，在落实医保领域重点民生实事任务中，全市医保部门牢固树立以人民为中心的发展思想，将做好民生实事与五级医保经办体系建设相结合，着力解决人民群众的“急难愁盼”问题，成效显著、亮点纷呈。

　　异地就医直接结算方面，郴州市医保部门严格按上级部署落实异地就医新政策，创新备案“七个办”模式，在异地备案审核环节实行“日清零”机制，异地长期居住人员备案长期有效，异地急诊抢救人员免备案，异地转诊人员在医疗机构“一站式”备案。2月份，二级及以上定点医疗机构门诊和住院费用异地结算开通率100%。

　　基层医保代办服务方面，郴州市医保部门将16项医保服务事项下沉到乡镇（街道）、13项下沉到村（社区），并在此基础上，全省首创在银行、居民小区设立医保服务点，将医保服务延伸至群众家门口。3月29日，郴州市开出全省首张医保电子流转处方，通过“信息多跑路、群众少跑腿”，实现参保人直接在药店取药结算，拓宽了参保人购药渠道，提高用药可及性。此外，今年郴州市进一步深化湘赣边区域合作，新增了4个基层服务点，两地专家联合评审特殊病种门诊、双通道药品资料246份，湘赣边区域医保服务实现互通互融、高效便民。

　　民有所盼，政有所为。郴州市医保部门将继续强化基层服务网络建设，加大医保经办人员业务培训力度，大力推进异地就医联网直接结算，进一步提升医保标准化规范化服务水平，多领域设置各具特色的医保服务站点，特别是在全市4A级及以上景区设立医保服务点助力第二届湖南旅发大会，做优做实做强民生实事工作，牢牢兜住群众的健康底线，不断增强民生福祉，真正把民生实事办到群众的心坎上。

原文链接：http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/f3113602/202304/t20230412_29312255.html
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