山西医科大学第一医院完成省内首例全机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术+原位新膀胱

　　近日，山西医科大学第一医院泌尿外科成功为一名62岁男性患者实施了全机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术+原位新膀胱，手术过程顺利，患者恢复良好。

　　该患者因无痛性肉眼血尿于4月入住山西医科大学第一医院泌尿外科。经过详细的术前检查、泌尿系CT和膀胱MRI提示为膀胱肿瘤，分期为T3bN1，膀胱镜活检病理提示为膀胱癌，适合行膀胱全切术。考虑到患者对术后生活高质量的需求，经过大量细致周密的术前准备工作后，尿路上皮亚专业组决定为患者行全机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术+原位新膀胱。

　　手术由山西医科大学第一医院泌尿外科尿路上皮亚专业组组长杨晓峰教授指导，杨华、吴波副主任医师主刀，马彦杰主治医师、赵国臣、贾凯渊医师与麻醉科手术室团队协同配合。术中采用机器人辅助腹腔镜依次行膀胱切除术、双侧髂血管旁淋巴结清扫术和回肠原位新膀胱术，手术过程出血量少，术后患者的新膀胱将实现可控排尿，明显改善生活质量。

　　原位可控新膀胱为近年来国内开展的新技术，它是将截取的肠管（回肠或乙状结肠）缝合成与正常膀胱类似的新膀胱，然后将新膀胱与尿道吻合，接近还原正常的生理解剖。传统的膀胱重建，助手医生需将回肠（乙状结肠）牵拉到腹腔外进行截取、离断、缝合，而机器人则可以通过控制机械臂在患者腹腔内进行原位新膀胱重建。该手术为膀胱癌患者的外科治疗提供了更微创化的选择，在泌尿外科手术领域是极具挑战性和突破性的，它的开展体现了泌尿外科在微创技术上的综合实力。今后，山西医科大学第一医院泌尿外科将持续深耕亚专业专科建设，凝心聚力护航百姓。（杨华）

原文链接：http://wjw.shanxi.gov.cn/xwzx/wzdt/202309/t20230913_9311084.shtml
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