长治医学院附属和平医院耳鼻喉科自主开展耳显微外科手术

　　近期，长治医学院附属和平医院耳鼻喉科成功开展多台耳内镜下鼓膜修补术、显微镜鼓室成型术、中耳乳突根治术等耳显微外科手术。在显微镜或耳内镜下应用耳显微手术器械进行耳部手术，能够用微创的方式，精准去除病灶并进行功能重建，达到微小创伤，快速康复的目的。

　　患者郭女士,5年多来，因左耳反复流脓而饱受困扰，未曾规律治疗，近期出现听力下降、耳鸣等现象，遂来长治医学院附属和平医院耳鼻喉科就诊。住院后，耳鼻喉科耳科组经过仔细检查，诊断郭女士为化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔。考虑到郭女士鼓膜穿孔面积大、病程长，为避免病变引起更严重的后果，遂建议郭女士尽快行鼓膜修补术。

　　术前，长治医学院附属和平医院耳鼻喉科专家团队进行了非常详细的评估及讨论，建议采用微创的方式，予以显微镜下鼓膜修补、鼓室探查成型术。术中，手术医生按照既定方案，在耳内镜下取适量耳屏软骨修剪后进行鼓膜修补，术程顺利，不到1小时，手术圆满完成。术后，患者听力明显改善，术后第4天康复出院。手术的成功，意味着外界的细菌、病毒、灰尘也不再随时通过穿孔的鼓膜侵犯郭女士耳朵的鼓室了，解决长期耳反复流脓的困扰。

　　鼓膜修补术是目前主要在耳内镜或者显微镜下完成的微创手术，内镜下取自体软骨或软骨膜能修补穿孔的鼓膜。手术时间短，无并发症。鼓膜修补最好的时机是要干耳3周以上，术后恢复较好，鼓膜再穿孔的概率也较少。鼓膜修补后部分患者的听力也可以提高。乳突根治术及鼓室成型术是目前耳科最重要的手术之一。显微镜下行中耳及乳突气房内坏死组织清除，鼓室成型及听骨链重建术。视野清晰，神经及血管显露较好，术中轻易不会损伤血管和神经。同时在术前和术后会预防应用抗菌药物，防止感染。临床上乳突根治术的成功率可以达到90%以上。

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