惠州打造基层医保经办服务“示范点”主动答卷“百千万工程”

　　惠州市医保局聚集群众在医保领域最关心最直接最现实的问题，在全市范围高质量打造基层医保经办服务“示范点”，以点带面探索推进医保经办服务城乡一体化格局，打通医保服务基层“最后一公里”，让群众享有高质量医疗保障服务，为惠州答好实施“百千万工程”高分答卷作出医保贡献。

　　一、推进四级医保经办服务“一体化”。将“示范点”建设作为全市医保工作重点项目，通盘布局选点，实地督导推进，主动补村级经办服务的“留白”短板，一体推进市县镇村四级医保经办服务体系建设。全市现已建成村级基层示范点16个，各县（区）至少建成1个，优先选择工业发达或地处偏远的乡村进行示范建设，通过更好服务流动人口、村居老弱人员等医保需求集中人群，扩大示范带动效应，示范点每月共受理业务超500件、接待咨询群众超8000人次。依托镇、村党群服务中心，实现医保服务有“专区”、受理办理有“专窗”、引导办事有“专员”，村居群众医保办事实现“就近办”“便利办”。对通过验收的示范点加挂“医保经办便民服务示范点”牌匾，让村居群众直观感受医保服务贴近身边。站点建设、经办服务开展等工作初步形成可复制的经验，为下一步基层经办站点全面覆盖、实现“医保服务村村通”打下良好基础。

　　二、高标准打造智慧型服务“新站点”。目前，全省统一的39项医保服务事项中，惠州下放基层经办权限事项18项，做到应放尽放（未下放事项均为镇村不涉及或审核风险暂不可控业务），居民参保登记和变更、门诊选点登记等高频服务事项全部在基层党群服务中心窗口可办。同时，通过配备线上办事信息化设备、自助服务终端机器等，推动医保智慧服务下基层。“湾区通”“粤智助”自助服务终端上线事项逐步扩大，异地就医备案、出具《参保凭证》等高频事项在家门口即可自助办理。在医保服务专区设立引导员，手把手教会群众使用线上办事设备或智能手机办事，推动“线上办”“指尖办”惠及更多人群。

　　三、贴近基层群众需求提供“心服务”。示范点立足服务对象的急难愁盼问题，提供个性化暖心服务，让群众更有医保获得感幸福感。一是打造医保政策宣传基层阵地。统一设置标识标牌，制作医保服务事项清单、线上办事指引、医疗救助指引等宣传展板、折页，将医保政策解读和就医指引送上门，受到群众欢迎。二是开展帮办代办事项服务。通过代收参保人资料、区域间邮寄等方式，实现个账金额一次性支取、门诊住院费用报销等事项“跨区域受理”“全市通办”，免除群众奔波。三是加强基层经办人员专业化培训。确保下放基层经办事项顺畅承接，指引群众办事、解答群众咨询专业精准。四是升级站点便民功能。投入资金升级示范点硬件设施，站点标识清晰、整洁有序，提供适老化服务，得到办事群众称赞满意。

　　

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