中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科成功实施一例胸腔巨大肿瘤切除术

　　10月26日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科团队为一名左胸巨大肿瘤患者成功实施开胸胸腔巨大肿瘤切除术+左肺下叶部分切除+左肺上叶舌段切除。

　　50岁的赵女士（化名）平时工作繁忙，疏于健康管理，长时间未进行体检。一个月前因劳累后出现胸憋、气紧情况就医，胸部CT检查显示：左胸腔巨大肿瘤、左侧胸腔积液。因手术风险极高，患者为能得到更加专业的诊疗，辗转多家医院后选择在中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科进行系统治疗。

　　中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科副主任胡成广接诊该患者，仔细阅读其影像、病历资料，资料显示，患者肿瘤十分巨大，完整切除手术难度极高。赵女士的胸腔，被巨型肿瘤侵占了大部分空间，难以保证良好的手术视野，且肿瘤与心脏及血管关系密切，一旦术中损伤，很可能导致不可逆转的大出血。由于肿瘤侵袭的范围太广，如不能找到确切的解剖层面，会直接导致切除不彻底或无法切除。肿瘤几乎占据了整个左侧胸腔，压迫导致长时间肺不张，术中可能发生复张性肺水肿或诱发呼吸衰竭等严重并发症。考虑患者病情十分复杂，手术难度和风险较高，胸外科立即组织团队诊疗，在严谨的讨论和多番交流后，制定出缜密的手术方案，同时决定“强强联手”。

　　经过充足准备，胸外科副主任胡成广、主任廉建红共同主刀，在助手李志龙主治医师的配合下实施胸腔巨大肿瘤切除手术。术中，经探查发现，肿瘤占据左侧胸腔绝大部分空间，左肺长期受压导致肺不张，部分膈肌受侵犯，需进行左侧胸腔肿瘤切除、受累的左肺下叶部分切除、膈肌修补及实变的左肺上叶舌段切除术。在麻醉科贾志勇副主任医师，洁净手术部任晓亚护师、窦赟护师的全力配合下，经过3个半小时的奋战，25cm×15cm的肿瘤组织被完整切除。手术过程顺利，术后患者返回ICU继续治疗，目前病情平稳，且术后三天患者已经可以下地活动。

　　肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，目前已成为一个严重的公共健康问题。加强肺癌的早期筛查和早诊早治是提高癌症生存率、降低死亡率的关键所在。

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