长治医学院附属和平医院成功开展区域首例岩下窦静脉取血技术
近日,长治医学院附属和平医院内分泌科成功开展了岩下窦静脉采血(BIPSS)技术,突破了ACTH依赖性库欣综合征病因诊断这一瓶颈,为患者赢得治疗时机。这是本区域首例自主开展的新技术,标志着医院在库欣综合征诊疗方面,迈向领先行列。
库欣综合征又称皮质醇增多症,是由各种病因导致的高皮质醇血症,作用于靶器官,引起的以向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症和骨质疏松为典型表现的一种综合征。除了会直接影响糖、脂肪、蛋白质、水电解质等各种物质代谢的平衡,还会影响全身多系统脏器功能,使机体免疫力下降。如未得到及时诊治将危及生命。
长治医学院附属和平医院内分泌科近期收治一例ACTH依赖性库欣综合征患者。库欣综合征最常见的病因是库欣病,它是由垂体分泌过多的激素(ACTH)导致的皮质醇增多;但也有少数患者ACTH来自非垂体病变,如支气管类癌、小细胞肺癌等。故明确这位患者ACTH来源至关重要,这将直接影响患者的治疗方案及预后。但磁共振成像(MRI)检查未能发现病灶,无法对患者病变位置进行精确定位。
据长治医学院附属和平医院内分泌科副主任医师董浩宇介绍,岩下窦内血液主要由脑垂体回流,在该处采集血样标本,可直接反映出垂体激素的输出情况,通过比较岩下窦与外周静脉血的促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,可以为库欣综合征做出精准的病因和定位诊断。
经过精心准备、患者与家属的配合,长治医学院附属和平医院内分泌科成功为患者进行双侧岩下窦静脉采血,通过测定中枢分泌血液与外周血液的ACTH浓度,比对后明确证实ACTH来源于垂体占位。
据了解,双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)因其操作复杂,开展难度大,目前仅在少数医院开展。以前本区域未开展该技术时,患者往往去北京、上海等医院就医,极不方便,而且加重了患者经济负担。
此次技术的成功开展,填补了区域内该项诊疗技术的空白,标志着长治医学院附属和平医院内分泌性高血压、库欣综合征及垂体疾病的诊疗能力进一步提高。
原文链接:http://wjw.shanxi.gov.cn/xwzx/sxdt/202311/t20231113_9425772.shtml
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