中山织密灵活就业人员多层次医疗保障网

　　中山市医疗保障局持续推进灵活就业人员、新就业形态劳动者等群体参保，对新业态从业人员精准落实医保政策，完善医保服务，提升中山市就业吸纳能力。

　　一、打破户籍限制，消除参保壁垒。一是自2022年2月1日起，中山市将市外户籍包括港澳台户籍的灵活就业人员纳入职工医保参保范围，积极推进“全民参保”工作。二是未参加养老保险的灵活就业人员可选择参加职工医保，减轻灵活就业人员参保经济压力。2023年6月中山市以灵活就业人员身份参加职工医保83263人，比上年同期增加17175人，同比增长26%。港澳灵活就业人员参保2081人。

　　二、提升医保待遇，释放政策红利。一是降低缴费负担，提高灵活就业人员参保积极性，缴费基数在本市上上年度职工月平均工资60%-300%之间自由选择，费率较用人单位及在职职工低0.8%。二是推进职工医保门诊共济保障机制，增强职工医保的吸引力，灵活就业人员参加统账结合职工医保最高支付限额达到居民医保二档的1.2倍以上。2022年7月至2023年6月，中山市灵活就业人员统筹支付金额4.95亿元，同比增长33.0%，其中门诊统筹支付金额1.73亿元，同比提高41.2%，待遇提升加大了灵活就业人员医疗保障力度。

　　三、衔接商业保险，提供多层保障。针对新业态从业人员流动性大，易发生意外伤害等特点，中山市推出商业补充医疗保险，实现与基本医疗保险的有效衔接，对基本医保报销后的个人自付费用、医保目录范围内自费费用以及医保目录范围外的合规费用等高额费用实行保障，为灵活就业人员提供多元选择。

　　四、服务从有到优，强化经办能力。一是加强宣传，深入建设“中山医保”宣传阵地，发布灵活就业相关信息50余条，充分利用“一条短信工作法”，在医保费率调整时向灵活就业人员发送短信提醒。二是对接税务部门，优化缴费方式，升级“先锋连万众，社保村税通”等“不出村”服务，引导灵活就业人员参保登记“线上办”，实现参保登记到缴费“粤税通”一站式办理。三是转移接续“掌上办”，畅通灵活就业人员流动路径，通过“粤医保”小程序实现医保关系转出或转入申请。四是简化异地就医手续，直接通过“粤医保”小程序、“国家医保服务平台APP ”等进行网上备案，享受与市内就医同等待遇。推进异地就医直接结算，在省内异地联网定点医疗机构即可刷卡结算，保障异地就医无后顾之忧。

　　

原文链接：http://hsa.gd.gov.cn/zwdt/gddt/content/post_4292346.html
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